Dosadašnje spoznaje

Osobama zaraženima virusom humane imunodeficijencije (HIV), koje se još nazivaju i HIV-pozitivnim osobama, gubitak posla može još više otežati suočavanje s bolešću. Cilj ovog Cochrane sustavnog pregleda je bio procijeniti kako spriječiti gubitak posla HIV-pozitivnih osoba ili kako im pomoći da se vrate na posao. Postoje tri pristupa za postizanje tih ciljeva. Prvi pristup je korištenje lijekova, odnosno antivirusne terapije da bi se spriječilo pogoršanje bolesti i simptoma. Drugi pristup je uvođenje promjena u radnim zadacima ili radnoj okolini. Treći pristup je da se HIV-pozitivnim osobama ponudi psihološka potpora da bi se mogli bolje nositi sa svojim stanjem, osobito na poslu. Autori su uključili studije koje procjenjuju učinak jednog ili više tih pristupa. Utjecaj učinjenih postupaka može se mjeriti ovisno o tome jesu li HIV-pozitivne osobe zaposlene ili ne, i kao broj dana ili sati kada su one bile u stanju raditi pridržavajući se procesa za olakšavanje rada.

Pronađene studije

Pronađeno je pet kontroliranih prije-poslije studija (engl. controled before-after) iz Južnoaffričke Republike, Indije, Ugande i Kenije i jedno randomizirano istraživanje provedeno u SAD-u. Studije su uključivale više od 480.000 osoba. Pet studija je ispitivalo antivirusnu terapiju, a jedna je ispitivala strukovne procese kao način poboljšanja povratka na posao HIV-pozitivnih osoba.

Ključni rezultati

Pet kontroliranih prije-poslije studija otkrile su da uvođenje antivirusne terapije može povećati zapošljivost HIV-pozitivnih osoba. Jedna studija je procjenjivala utjecaj uvođenja promjena u radne zadatke i okolinu, ali nije bilo dovoljno podataka da bismo zaključili je li to pomoglo ili nije. Nije pronađena ni jedna studija o pružanju psihološke pomoći HIV-pozitivnim osobama.

Kvaliteta dokaza

Utvrđeno je da su pronađeni dokazi niske kvalitete, jer je za sve uključene studije postojao visok rizik od pristranosti.

Zaključak

Pronađeni dokazi koji govore da uvođenje antivirusne terapije može poboljšati zapošljivost HIV pozitivnih osoba, niske su kvalitete. Da bismo otkrili mogu li psihološka pomoć, radne promjene ili lijekovi poboljšati ishod zapošljavanja, potrebno je provesti visokokvalitetna randomizirana istraživanja.