Istraživačko pitanje

Cilj ovog Cochrane sustavnog pregleda literature bio je analizirati dokaze iz kliničkih pokusa koij su istražili jesu li programi sustavne procjene rizika korisni u sprječavanju srčano-žilnih (kardiovaskularnih) bolesti?

Dosadašnje spoznaje

Kardiovaskularne bolesti (KVB) su skupina stanja koja utječu na srce i krvne žile. KVB se javlja širom svijeta i još uvijek su glavni uzročnik rane smrti i onesposobljenosti diljem svijeta. Prepoznavanje osoba s povećanim rizikom oboljenja od kardiovaskularnih bolesti kroz programe ranog otkrivanja bolesti pokazala se korisnom u sprječavanju i liječenju bolesti. Ovaj sustavni pregled ocijenio je učinkovitost metoda sustavne procjene rizika i programa sličnih probiru na smanjenje smrti od KVB, smrti od bilo kojeg uzroka i nesmrtonosnih incidenata (kao što su srčani udar, moždani udar, angina pectoris) te rizičnih čimbenika u zdravih odraslih osoba i odraslih koji imaju visok rizik od KVB.

Obilježja uključenih istraživanja

Pretražili smo literaturu kako bi pronašli randomizirane kontrolirane pokuse (kliničko ispitivanje u kojemu su ljudi nasumično podijeljeni u skupine s jednom, dvije ili više oblika liječenja) koji su istražili učinke sustavne procjene rizika u zdravih odraslih i pojedinaca koji imaju visok rizik od razvitka KVB. Nismo uključili ljude koji već imaju KVB (npr. srčani i moždani udar), zato što je njima već postavljena dijagnoza bolesti i liječe se. Dokazi se temelje na literaturi objavljenoj do siječnja 2015.

Ključni rezultati

Pronađeno je 9 istraživanja koji su odgovarali kriterijima uključenja. Ograničeni podatci upućuju na činjenicu da probir nema učinka na smrti (bilo kojeg uzroka) ili na broj ljudi koji su doživjeli moždani udar ili imaju koronarnu bolest koja se razvija. Podatci su također bili ograničeni za kardiovaskularne čimbenike rizika (lipidi u krvi i krvni tlak) tamo gdje su postojali neki pozitivni učinci sa sustavnom procjenom rizika, ali bilo je razlika između studija tako da rezultati nisu sigurni.

Kvaliteta dokaza

Dokazi su bili općenito niske ili vrlo niske kvalitete. Uključene studije imale su određeni rizik od pristranosti. Za četiri studije procijenjeno je da imaju visok rizik od pristranosti. Imajući to na umu potrebno je oprezno tumačiti rezultate ovog sustavnog pregleda.

Trenutačno postoji ograničen broj dokaza o učinku sustavne procjene rizika u prevenciji kardiovaskularnih bolesti. Pronađeno je pet istraživanja koja su u tijeku i kada rezultati budu dostupni uključit će se u novu, obnovljenu verziju ovog sustavnog pregleda literature.