Pitanje koje postavlja pregled.

Cilj ovog Cochrane sustavnog pregleda bio je analizirati učinke piridoksal-5-fosfata u terapiji poremećaja kretanja tardivne diskinezije, koja je uzrokovana dugotrajnom upotrebom antipsihotika u osoba sa shizofrenijom.

Dosadašnje spoznaje.

Glavna terapija shizofrenije su antipsihotici. Međutim, ti lijekovi povremeno imaju ozbiljne nuspojave koje onemogućuju normalan život. Tardivna diskinezija je poremećaj kretanja koji uzrokuje trzanje mišića lica, vrata i udova. Može ju uzrokovati dugotrajno korištenje antipsihotika. Često dovodi do stigmatiziranosti, niske kvalitete života i može dovesti do prekida terapije. Iako nema poznate terapije tardivne diskinezije, istraživanja upućuju da bi ju piridoksal-5-fosfat mogao ublažiti.

Značajke studija.

Pretraživanje relevantnih randomiziranih studija obavljeno je u siječnju 2013. Sustavni pregled uključuje tri studije s 80 sudionika. Svi sudionici su imali tardivnu diskineziju uzrokovanu antipsihoticima i bili nasumično podijeljeni u terapijske skupine. Jedna skupina je primala piridoksal-5-fosfat, a druga placebo. Terapija antipsihoticima se nastavila tokom studija.

Glavni rezultati.

Osobe koje su uzimale piridoksal-5-fosfat imale su poboljšanje tardivne diskinezije od 40% u usporedbi s placebom i imale manje tešku tardivnu diskineziju. Učestalost nuspojava je bila slična između skupina te pacijenti koji su uzimali piridoksal-5-fosfat nisu imale ni manje ni više nuspojava nego oni koji su uzimali placebo i nisu iskusili veće pogoršanje psihijatrijskih simptoma u usporedbi s placebom. Dokazi iz studija su slabi, ali upućuju sa bi piridoksal-5-fosfat mogao biti učinkovit u terapiji tardivne diskinezije.

Kvaliteta dokaza.

Dokazi su slabi. Broj studija i sudionika je mali. Kvaliteta studija je niska. Bolji dokazi mogli bi se prikupiti bolje dizajniranim, provedenim i napisanim studijama.

Sažetak napisao: Ben Gray, McPin Foundation. http://mcpin.org/.