Prednosti i rizici dodataka prehrani koji sadrže višestruke mikronutrijente tijekom dojenja nisu potpuno razjašnjeni. Ključni vitamini i minerali, osobito jod, željezo i cink, potrebni su u malim količinama da bi osigurali normalan rad metabolizma, fizički rast i razvitak. Manjak hranjivih tvari (nutrijenata) pogađa gotovo jednu trećinu svjetske populacije, osobito u zemljama niskog i srednjeg dohotka.Dojiljama treba više nutrijenata nego obično kako bi osigurale dovoljno vitamina i minerala za svoje zdravlje i zdravlje svojeg djeteta te osobito za normalno funkcioniranje, rast i razvitak djeteta.
Prethodna istraživanja procijenila su učinak dodataka prehrani u obliku pojedinačnih mikronutrijenata. U ovom Cochrane sustavnom pregledu analizirana je uporaba višestrukih mikronutrijenata kao dodataka prehrani za dojilje, kako bi se utvrdilo može li ta intervencija poboljšati zdravlje žene i djeteta. Pretražena je medicinska literatura objavljena do 30. rujna 2015. Pronađene su 2 mala istraživanja (s ukupno 52 žene) i uključena u ovaj pregled literature. Ta su istraživanja provedena u Brazilu i SAD-u. Uključene su žene niskog socioekonomskog statusa. Istraživanja su loše opisana i zbog manjka informacija je bilo teško utvrditi imaju li rizik od pristranosti. Niti jedna od tih studija nije sadržavala podatke koji su potrebni za analizu važnih rezultata za ovaj sustavni pregled: bolesti majke (vrućica, upale dišnog sustava, proljev), nuspojave unutar 3 dana od uzimanja mikronutrijenata, smrt djeteta (definirana kao smrt djeteta prije prve godine).
Isto tako nisu pronađeni podatci niti za ostale rezultate od interesa za ovaj sustavni pregled. Za majku, ti rezultati su anemija i zadovoljstvo majke. Za dijete, ti rezultati su manjak mikronutrijenata, broj bolesti (vrućica, upala dišnog sustava, proljev, i ostale bolesti), nuspojave uzimanja mikronutrijenata unutar 3 dana od uzimanja dodatka prehrani. Međutim, jedno od uključenih istraživanja je opisalo da je uzimanje višestrukih mikronutrijenata bilo djelotvorno za oporavak dojilja od anemije.
Potrebno je provesti visoko-kvalitetna istraživanja koja će analizirati djelotvornost i sigurnost uzimanja višestrukih multinutrijenata kao dodataka prehrani u dojilja kako bi se vidjelo ima li ta intervencija povoljan učinak na zdravlje majke i djeteta. Potrebno je provesti istraživanja s većim brojem ispitanika koje će dulje trajati i dati jače dokaze. Buduća istraživanja trebala bi odgovoriti da li je uzimanje višestrukih mikronutrijenata tijekom dojenja korisno za majku i djete, i ima li kakvih štetnih učinaka. Buduća istraživanja trebaju analizirati bitne rezultate, kao što su oni spomenuti u ovom sustavnom pregledu, a isto tako razmotriti rizik od pretjerane količine nadomjestaka prehrani. U budućim istraživanjima bi trebalo procijeniti različite kombinacije višestrukih mikronutrijenata, različite doze i kako sve to može utjecati na zdravlje majke i djeteta.
Hrvatski Cochrane
Prevele: Martina Dorić i Livia Puljak
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr