Sustavni pregled randomiziranih kontroliranih pokusa o učinkovitosti i sigurnosti kolhicina u oboljelih od perikarditisa

Perikarditis je upala i oteklina tkiva koje prekriva vanjsku stranu srca. Perikarditis uzrokuje intenzivnu bol u prsima i vrućicu, a glavni je problem ponavljano javljanje bolesti. Kolhicin je stari lijek koji se koristi za liječenje drugih upalnih bolesti kao što je giht.

Cilj Cochrane sustavnog pregleda bio je istražiti je li kolhicin sam ili u kombinaciji s drugim lijekovima bolji ili gori od drugih terapija za sprječavanje perikarditisa. Analizirani su svi randomizirani kontrolirani pokusi o učinku kolhicina za sprječavanje ponovnog javljanja perikarditisa u oboljelih od perikarditisa. Pronađena su 4 istraživanja s ukupno 564 ispitanika, koji su praćeni najmanje 18 mjeseci. Dvije studije istražile su uporabu kolhicina u ispitanika s ponavljanim perikarditisom, a dvije su istražile učinkovitost kolhicina u osoba s prvom epizodom perikarditisa. Dokazi se odnose na studije objavljene do kolovoza 2014.

Studije pokazuju da ljudi koji uzimaju kolhicin imaju manji rizik od ponovnog razvoja perikarditisa i veći postotak ublažavanja simptoma. Očekuje se da će se nakon 18 mjeseci izbjeći jedno ponovno javljanje perikarditisa na svakih 4 ljudi koji primaju kolhicin s nesteroidnim protuupalnim lijekovima u usporedbi s pacijentima koji primaju samo nesteroidne protuupalne lijekove. Nuspojave su opisane u svim studijama i to kod 15 osoba (9%) od 162 koje su uzimale kolhicin. Neželjeni učinci kolhicina uključivali su bol u trbuhu, mučninu i povraćanje.

Dvije su studije osmišljene tako da su ispitanici znali koji lijek dobivaju, a osobe u usporednoj skupini nisu dobivale placebo. Rezultati tih studija mogli bi pokazivati pretjerani učinak kolhicina zbog toga što pacijenti nisu bili zaslijepljeni.

Dokazi pokazuju da bi kolhicin mogao imati povoljan učinak na sprječavanje ponovnog javljanja perikarditisa, međutim, ti se dokazi temelje na ograničenom broju malih studija. Trenutno se provodi više istraživanja na ovu temu pa se očekuju njihovi rezultati kako bi se vidjelo mogu li se učinci kolhicina definitivno potvrditi.

Bilješke prijevoda: 

Hrvatski Cochrane ogranak
Prevela: Livia Puljak

Tools
Information