Usporedba kirurškog i nekirurškog liječenja idiopatske skolioze adolescenata

Dosadašnje spoznaje

Skolioza je stanje u kojem je kralježnica zakrivljena u tri ravnine (gledano straga kralježnica ima oblik slova C ili S). Često je idiopatska, odnosno nepoznatog uzroka. Najčešći tip skolioze, idiopatska skolioza adolescenata (AIS), otkrije se u dobi od 10 godina ili kod starijih, a definira se kao zakrivljenost od najmanje 10 stupnjeva (poznato kao Cobbov kut, koji se mjeri na RTG snimci).

Osobe s AIS-om obično nemaju nikakvih simptoma, međutim deformacija koja nastaje često negativno utječe na adolescente. Osim toga, povećana zakrivljenost kralježnice može predstavljati opasnost za zdravlje u odrasloj dobi. Savjetuju se različite vrste liječenja, uključujući fizikalnu terapiju, ortoze (steznike) i operacije, ovisno o veličini zakrivljenosti i području koje je zahvaćeno, stabilnosti kralježnice, općem zdravstvenom stanju, razini funkcije i zadovoljstva te se u obzir uzimaju želje pacijenta i roditelja.

Kirurgija se obično preporučuje ako zakrivljenost prelazi 40 do 50 stupnjeva kako bi se zaustavilo daljnje napredovanje zakrivljenosti. Kratkoročni rezultati kirurškog liječenja su poboljšanja o mjerama ishoda koji se odnose na slike o sebi, nekih funkcionalnih aspekata, i boli. Međutim, nedostaje strukturirano dugoročno praćenje nužno za donošenje sigurnih zaključaka. Najnoviji radovi naglašavaju dugoročne komplikacije kirurškog liječenja, dok ostali radovi zaključuju o manjoj pojavnosti srednjoročnih i dugoročnih komplikacija kod kirurškog liječenja skolioze u odnosu na starije tehnike liječenja.

Obilježja uključenih istraživanja

Pretražili smo literaturu kako bismo pronašli randomizirane kontrolirane studije i prospektivne nerandomizirane studije s kontrolnom skupinom koje su ispitivale učinke kirurško u o dnosu na nekirurško liječenje adolescenata s idiopatskom skoliozom. Ovaj sustavni pregled uključuje istraživanja objavljena do kolovoza 2014.

Ključni rezultati

Nismo pronašli istraživanja o učinkovitosti kirurškog liječenja u odnosu na nekirurško za adolescente s idopatskom skoliozom. Stoga ne možemo zaključiti ništa o prednostima ili štetnosti takvog liječenja.

Bilješke prijevoda: 

Hrvatski Cochrane
Preveli: Zvonimir Markovina i Katja Galić
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information