Zaključak

Nema dobrih dokaza da je oksikodon djelotvoran za ublažavanje boli koja nastaje zbog dijabetičke neuropatije ili postherpetične neuralgije. Niti jedna studija nije istražila uporabu oksikodona za ublažavanje drugih vrsta neuropatske boli.

Dosadašnje spoznaje

Neuropatska bol nastaje zbog oštećenih živaca. Razlikuje se od bolnih podražaja koji se prenose duž zdravih živaca iz oštećenog tkiva (na primjer: pad, posjekotina, koljeno zahvaćeno artritisom). Neuropatska bol često se liječi lijekovima različitima od onih koji se koriste protiv bolova koji nastaju zbog oštećenih tkiva, koje obično nazivamo analgeticima. Primjerice, lijekovi koji se koriste u liječenju depresije ili epilepsije mogu biti vrlo učinkoviti u nekih osoba koje pate od neuropatske boli. Povremeno se za liječenje neuropatske boli koriste opioidni analgetici.

Opioidni analgetici su lijekovi slični morfinu. Morfin je biljnog podrijetla, ali mnogi opioidi se dobivaju kemijskom sintezom umjesto ekstrakcijom iz biljaka. Oksikodon je polu-sintetski opioid koji se proizvodi iz opioidnog alkaloida tebaina.

Ovaj Cochrane sustavni pregled je obnovljena verzija pregleda literature koji je ranije objavljen pod naslovom "Oksikodon za liječenje neuropatske boli i fibromijalgije u odraslih",a koji je sada razdvojen u dva odvojena sustavna pregleda, od kojih se svaki bavi pojedinim od tih stanja. Ovaj Cochrane sustavni pregled usmjeren je samo na neuropatsku bol.

Obilježja studija

Pretraživanje literature ponovljeno je u prosincu 2015. Analizirana je medicinska znanstvena literatura kako bi se pronašli klinički pokusi u kojima je istraženo djelovanje oksikodona u svrhu liječenja neuropatske boli odraslih osoba. Pronađene su 2 dodatne studije, koje su prirodane studijama koje su već ranije bile uključene u prošlu verziju ovog sustavnog pregleda. U ranijoj verziji sustavnog pregleda bile su uključene 3 studije koje su usporedile oksikodon i placebo kroz nekoliko tjedana terapije, ako i dodatne studije koje su ispitivale oksikodon u kombinaciji s drugim terapijama - pregabalin ili gabapentin. Većina od 687 ispitanika uključenih u te studije imala je bolove u udovima zbog oštećenja živaca uzrokovanog dijabetesom.

Ključni rezultati

Pronađeni su samo dokazi niske kvalitete. Ti dokazi ukazuju da oksikodon može ublažiti bol. U usporedbi s placebom, manje ljudi je prestalo uzimati oksikodon zbog toga što nisu osjećali da je djelotvoran, ali je više ljudi doživjelo nuspojave.

Kvaliteta dokaza

Kvaliteta dokaza za djelotvornost i štetnost oksikodona procijenjena je kao vrlo niska zbog malog broja uključenih studija i ispitanika, neprikladnog načina mjerenja rezultata i potencijalne pristranosti zbog načina na koji su studije analizirane. Dokaz vrlo niske kvalitete znači da ne možemo biti veoma sigurni u rezultate.