Istraživačko pitanje

U ovom Cochraneovom sustavnom pregledu literature autori su pregledali sve raspoložive dokaze iz randomiziranih kontroliranih studija o tome koliko je učinkovito i sigurno konjugirano cjepivo protiv bakterije Haemophilus influenzae tipa B (Hib ) za osobe s bolešću srpastih stanica.

Dosadašnje spoznaje

Osobe s bolešću srpastih stanica imaju visok rizik od infekcije bakterijom Hemophilusom influenzae tipa, koja je uzrokovala visoki postotak smrtnosti djece mlađe od pet godina prije nego je konjugirano cjepivo protiv Haemophilus influenzae tipa B uvedeno u zemljama s visokim dohotkom.U afričkim zemljama, gdje je obuhvat djece tom vrstom cjepiva iznimno nizak, Haemophilus influenzae tipa B i dalje jedan od najčešćih uzroka bakterijemija (bakterija u krvi) u djece s bolešću srpastih stanica. Jedan od Cochrane sustavnih pregleda o konjugiranim cjepivima za sprječavanje infekcije Haemophilus influenzae tipa B u djece mlađe od pet godina pokazao je da su konjugirana cjepiva protiv Haemophilus influenzae tipa B sigurna i učinkovita, ali u njemu nisu konkretno analizirali djecu s bolesti srpastih stanica, koja imaju visok rizik od te infekcije.

Datum pretraživanja

Dokazi se temelje na literaturi objavljenoj do 23. studenoga 2015.

Značajke istraživanja

Autori nisu pronašli ni jedno randomizirano kontrolirano ispitivanje koje bi usporedilo konjugirana cjepiva protiv Haemophilus influenzae tipa B s placebom (lažna terapija bez aktivnog sastojka) ili nikakvom terapijom u osoba s bolešću srpastih stanica.

Ključni rezultati i kvaliteta dokaza

Nema randomiziranih kontroliranih ispitivanja tog cjepiva u ljudi s bolešću srpastih stanica. Međutim, došlo je do dramatičnog smanjenja broja teških infekcija bakterijom Haemophilus influenzae tipa B u djece s bolešću srpastih stanica koja žive u zemljama s visokim dohotkom, jer je cijepljenje uključeno u redovni kalendar cijepljenja djece. Zato bi uključivanje univerzalnog konjugiranog cjepiva Haemophilus influenzae tipa B u zemljama s niskim dohotkom moglo poboljšati preživljavanje djece s bolešću srpastih stanica. Nema dovoljno podataka koji bi omogućili procjenu potencijalnog učinka cijepljenja protiv Haemophilus influenzae u necijepljenih odraslih osoba s bolešću srpastih stanica. Buduća istraživanja bi trebala procijeniti idealan raspored cijepljenja protiv Haemophilus influenzae tipa B djece i odraslih osoba s bolešću srpastih stanica.