Istraživačko pitanje
Binokularni u odnosu na standardnu okluziju ili liječenje zamućenja jednostrane ambliopije u djece u dobi od tri do osam godina.

Dosadašnje spoznaje
Trenutno se ambliopija (lijeno oko) u djece liječi naočalama, nakon čega slijedi pokrivanje ili zamagljivanje oka koje bolje vidi atropinskim kapima. Ovi oblici liječenja nisu popularni kod djece, a količina flastera ili kapi za oči koju roditelji i skrbnici mogu primijeniti često je manja od one koja je propisana. Manje od dvije trećine djece razvije normalan vid u lijenom oku, a trodimenzionalni vid može ostati ograničen u nekim slučajevima. Nova vrsta binokularnog liječenja (s oba oka otvorena) koja prilagodi vizualne informacije razini vida lijenog oka može dati bolje rezultate. Djeca će ovaj pristup lakše podnijeti jer tijekom liječenja igraju računalne igrice ili gledaju filmove kroz posebne leće ili na modificiranim računalima.

Cilj ovog sustavnog pregleda
Željeli smo saznati jesu li binokularni oblici liječenja bolji od konvencionalnog pokrivanja ili liječenja farmakološkim zamućenjem u postizanju boljih vizualnih ishoda kod djece u dobi od tri do osam godina s jednostranom ambliopijom.

Kako je proveden ovaj sustavni pregled?
Tražili smo ispitivanja ovog novog oblika liječenja u usporedbi sa standardnim pokrivanjem ili zamagljivanjem oka, kod djece u dobi od tri do osam godina s lijenim okom. Pretražili smo sve standardne izvore informacija. Dva autora neovisno su analizirala sve rezultate pretrage. Planirali smo uključiti samo randomizirana kontrolirana ispitivanja (RCT-ove) koje uspoređuju novi oblik liječenja sa standardnom njegom i u kojoj su djeci dodijeljene skupina liječenja nasumično (kao što je bacanje novčića).

Što smo pronašli?
Pronašli smo jedan RCT koji je zadovoljio ove kriterije. Ispitivanje je uključilo 385 djece od kojih je analizirana podskupina; 36 ih je randomizirano u binokularnu iPad igru, a 32 djece randomizirano je na konvencionalni tretman prekrivanja. Ispitivanje je pokazalo da se vid u prosjeku poboljšava i prekrivanjem i novim računalnim programom nakon 16 tjedana, s malo ili nimalo razlike u poboljšanju s bilo kojim pristupom, iako je ispitivanje imalo nekih ograničenja.

Zaključujemo da je potrebno više istraživanja kako bi se donijele odluke o novom liječenju. Preporučamo da se buduća ispitivanja provedu u obliku RCT-ova, te da istraživači koriste priznate testove vidne oštrine (fini detalji) i trodimenzionalnog vida za izvješćivanje o rezultatima. Također će biti važno objaviti opažanja djece i obitelji, koliko je to liječenje korišteno, je li i kada došlo do pogoršanja vida u lijenom oku nakon prestanka liječenja.

Datum pretraživanja dokaza
Ovo je obnovljeni Cochraneov sustavni pregled. U ovaj su sustavni pregled uključeni dokazi objavljeni do studenoga 2020. godine.