Cilj sustavnog pregleda

Cilj je bio odrediti koje učinke na zdravlje ima smanjenje unosa zasićenih masti kroz hranu (zamjena životinjskih i teških biljnih masnoća biljnim uljima, nezasićenim mastima i hranom s više škroba).

Dosadašnje spoznaje

Važeće zdravstvene smjernice navode da je za naše zdravlje korisno smanjiti količinu zasićenih masti koje jedemo, što se postiže isključivanjem masti životinjskog podrijetla iz prehrane. U ovom su sustavnom pregledu udruženi svi dostupni dokazi kako bi se vidjelo dovodi li postupanje sukladno ovom savjetu do smanjenja rizika od umiranja ili oboljenja od kardiovaskularnih bolesti (srčana bolest ili moždani udar).

Značajke istraživanja

Procijenili smo učinak smanjenja količine zasićenih masti u prehrani, tijekom najmanje dvije godine, na zdravstvene ishode uključujući smrt, srčanu bolest i moždani udar. U obzir smo uzeli samo istraživanja s odraslim ispitanicima (starijim od 18 godina). Istraživanja su uključivala muškarce i žene sa ili bez kardiovaskularnih bolesti. Istraživanja s akutno bolesnim ljudima, trudnicama ili ženama koje doje nisu uključena u ovaj pregled.

Ključni rezultati

Pronašli smo 15 istraživanja sa više od 56,000 sudionika. U ovaj su sustavni pregled uključeni dokazi objavljeni do listopada 2019. Pregledom je utvrđeno da smanjeni unos zasićenih masti snižava rizik za razvoj kardiovaskularnih bolesti za 17% (uključujući srčanu bolest i moždani udar), ali ima mali učinak na rizik od umiranja. Pregledom je utvrđeno da zdravstvene koristi proizlaze iz zamjene zasićenih masti polinezasićenim masnoćama ili hranombogatom škrobom. Zaštitni učinak je to veći što je smanjenje zasićenih masti u prehrani veće, te što je više snižena razina ukupnog kolesterola u serumu. Korist od ovog pristupa opažena je u jednakoj mjeri kod zdravih ljudi kao i kod ljudi koji su pod povećanim rizikom od nastanka srčane bolesti ili moždanog udara (npr. osobe s povišenim krvnim tlakom, visokim serumskim kolesterolom ili dijabetesom), kao i kod ljudi koji već imaju srčanu bolest ili su preboljeli moždani udar. Nije opažena razlika u učinku između muškaraca i žena.

Ako 56 osoba bez kardiovaskularne bolesti ili 53 osobe koje već imaju kardiovaskularnu bolest, smanje unos zasićene masti oko 4 godine, tada će jedna osoba izbjeći kardiovaskularni događaj (srčani ili moždani udar) koji bi inače doživjela.

Kvaliteta dokaza

Postoji mnoštvo dokaza koji procjenjuju učinke smanjenja unosa zasićenih masnoća tijekom najmanje dvije godine. Zbirno, ova istraživanja pružaju dokaze srednje razine kvalitete koji govore da smanjenje unosa zasićenih masti smanjuje rizik od kardiovaskularnih bolesti.