Istraživačko pitanje

Koliko je učinkovit antipsihotik kloropromazin kao lijek za shizofreniju u usporedbi s penfluridolom?

Dosadašnje spoznaje

Shizofrenija je ozbiljan duševni poremećaj gdje pacijenti doživljavaju simptome kao sto su halucinacije i obmane, socijalno povlačenje, smanjena motivacija i smanjen emotivni odgovor. Glavni oblik liječenja shizofrenije su lijekovi antipsihotici. Kloropromazin i penfluridol su antipsihotici koji se često koriste. Međutim, različiti antipsihotici imaju različite učinke te bi poznavanje pojedinačnog učinka lijekova i njihovih nuspojava moglo pomoći kod odluke koji antipsihotik prepisati za pojedinu osobu oboljelu od shizofrenije. Ovaj Cochraneov sustavni pregled literature uspoređuje kloropromazin s penfluridolom, i jedan je u nizu sustavnih pregleda literature koji uspoređuju kloropromazin s ostalim antipsihoticima.

Pretraživanje medicinske literature

Stručnjak za informacije o shizofreniji iz Cochrane pretražio je medicinsku literaturu u ožujku 2017. godine tražeći studije koje su uključivale nasumično raspodijeljene odrasle osobe oboljele od shizofrenije ili povezanih poremećaja koje su primile kloropromazin ili penfluridol. Pronađeno je sedam studija koje su provjerili autori preglednog članka.

Pronađeni dokazi

Samo tri randomizirana kontrolirana ispitivanja, s ukupno 130 sudionika, su zadovoljila uvjete ovog istraživanja i dala korisne podatke. Kvaliteta dostupnih dokaza bila je niska, nije uočena stvarna razlika između kloropromazina i penfluridola u hospitalizaciji, učestalosti akatizije ili broju sudionika koji su napustili studiju prerano. Nije bilo smrtnih slučajeva tijekom ispitivanja. Nismo mogli koristiti dostupne podatke o ukupnom i mentalnom stanju sudionika zbog lošeg opisivanja istraživanja, i nijedna studija nije prijavila podatke o recidivima.

Zaključak

Ne možemo donijeti čvrste zaključke o usporedbi učinkovitosti kloropromazina i penfluridola zbog loše kvalitete podataka - ali penfluridol se daje samo jednom tjedno sto bi moglo pomoći boljem pridržavanju terapiji u oboljelih od shizofrenije. Iako su ti lijekovi već dugo u upotrebi, potrebno je više studija kako bismo dobili rezultate visoke kvalitete.