Dosadašnje spoznaje

Ljudi mlađi od 25 godina imaju visoke stope neplanirane trudnoće. Zato su im potrebne suvremene kontracepcijske metode i usluge. U ovom Cochrane sustavnom pregledu literature istražili smo najbolje načine kako educirati mlade ljude o kontracepciji, a koji su dovoljno kratki za uporabu u ambulanti.

Metode

Pretražili smo elektroničke baze podataka kako bismo pronašli studije na tu temu objavljene do 7. ožujka 2016. godine. Edukativna strategija mogla je uključivati do 3 nastavne jedinice od 15 do 60 minuta, uz naknadno praćenje. Edukacija se morala baviti učinkovitim metodama kontracepcije. Glavni rezultati koje smo analizirali su trudnoća i korištenje kontracepcije.

Rezultati

Pronašli smo 11 studija objavljenih od 1983. do 2015. godine, koje su zajedno uključile 8338 žena. Deset studija je iz SAD-a , a jedna je iz Kine. Mi smo se usmjerili na pet studija koje su pokazale neki učinak. Dvije su testirale posebna savjetovanja. U prvoj godini nakon savjetovanja, mladi ljudi koji su sudjelovali u posebnim savjetovanjima za njihovu dob učinkovitije su primjenjivali kontracepciju nego oni koji su sudjelovali u standardnim savjetovanjima.

Dvije su studije koristile audiovizualni pristup plus savjetovanje. Jedno je istraživanje rabilo prezentaciju slika na kojima se nalazio materijal o spolnom zdravlju za mlade muškarce. Unutar godine dana nakon nastave ta je skupina imala veću vjerojatnost učinkovitog korištenja kontracepcije nego kontrolna skupina i imala je više partnerica koje su uzimale oralne kontraceptive. Druga studija ispitala je računalni program za donošenje odluka u mladih žena. Unutar godine dana, više je žena u intervencijskoj skupini na jednoj lokaciji koristilo oralne kontraceptive u usporedbi s kontrolnom skupinom.Dvije druge studije pokazale su nekakav učinak. U jednom su mlade žene koje su praćene i savjetovane telefonom češće dosljedno primjenjivale oralne kontraceptive nakon tri i šest mjeseci od skupine koja je samo dolazila na savjetovanje. Nakon tri mjeseca intervencije one su češće navodile korištenje prezervativa pri posljednjem spolnom odnosu. Jedno istraživanje usporedilo je učinak pojačanog paketa kontracepcijskih usluga nakon pobačaja u odnosu na standardnu skrb. Nakon šest mjeseci, skupina s pojačanim paketom više je primjenjivala učinkovitu kontracepciju i dosljedno i ispravno rabila prezervativ.

Zaključci autora

Malo je studija ispitalo kratke edukativne metode za mlade s ciljem bolje i češće uporabe kontraceptiva. Oko pola studija pokazalo je neki učinak, ali su se razlikovale u metodama i u dobi i životnim situacijama mladih. Intenzivnije strategije edukacije mogle bi biti učinkovitije, ali za mnoge će klinike to biti teško provesti. Ukupno gledano, kvaliteta studija bila je niska.