O čemu se radi u ovom sustavnom pregledu?
Dugotrajno upravljanje kroničnom bubrežnom bolešću (KBB) zahtijeva da osobe s tom bolešću budu uključene u vlastitu skrb jer je to složena kronična bolest. Mnogi ljudi koji imaju KBB možda ne razumiju kako koristiti podatke o zdravlju kako bi najbolje podržali svoje odluke o liječenju i upravljanju. Ovu sposobnost ili vještinu se označuje pojmom zdravstvena pismenost. Poboljšanje zdravstvene pismenosti osoba s KBB-om može poboljšati njihove zdravstvene ishode i pomoći im u upravljanju njihovom bolešću i izbjegavanju komplikacija.

Kako je proveden ovaj sustavni pregled?
U literaturi tražili smo sva istraživanja koja su uključivala intervenciju usmjerenu na poboljšanje zdravstvene pismenosti kod osoba s KBB-om. Intervencije su podijeljene na obrazovne intervencije, intervencije osposobljavanja za samoupravljanje i obrazovne intervencije s osposobljavanjem za samoupravljanje.

Što smo pronašli?
Pronašli smo 120 istraživanja u koje je bilo uključeno 21 149 pacijenata. U usporedbi s uobičajenom skrbi, obrazovne intervencije mogu povećati znanje o bubrezima; međutim, informacije o samozbrinjavanju, samoučinkovitosti, kvaliteti života, smrti, funkciji bubrega i hospitalizacijama nisu se mogle analizirati ili nisu prijavljene. Intervencije samoupravljanja mogu poboljšati samoučinkovitost i jedan aspekt kvalitete života (rezultat fizičke komponente), ali vjerojatno nisu usporile opadanje funkcije bubrega nakon godinu dana. Podaci o znanju, ponašanju samozbrinjavanja, smrti i hospitalizacijama nisu se mogli analizirati ili nisu prijavljeni. Obrazovne intervencije sa samoupravljanjem mogu povećati znanje, poboljšati rezultate ponašanja samozbrinjavanja, samoučinkovitost, jedan aspekt kvalitete života (rezultat fizičke komponente) i vjerojatno smanjiti rizik od smrti, ali mogu imati malu ili nikakvu razliku u usporavanju opadanja funkcije bubrega. Podaci za hospitalizaciju nisu se mogli analizirati.

Zaključci

Intervencije za poboljšanje aspekata zdravstvene pismenosti vrlo su široka kategorija, uključujući obrazovne intervencije, intervencije samoupravljanja i obrazovne intervencije sa samoupravljanjem. Općenito, ova vrsta intervencije zdravstvenog opismenjavanja vjerojatno je korisna za bolesnike s KBB-om, međutim, zbog ograničenja metoda istraživanja i velike varijabilnosti u intervencijama i ishodima teško je dati bilo kakve preporuke.