Cilj Cochraneovog sustavnog pregleda

Cilj ovog Cochraneovog sustavnog pregleda bio je procijeniti učinkovitost i sigurnost primjene MVA85A cjepiva zajedno s BCG-om (cjepivom protiv tuberkuloze) u usporedbi s korištenjem samog BCG-a kod sprječavanja tuberkuloze.

Ključni rezultati

MVA85A cjepivo kao dodatak BCG-u nije pokazao dodatnu korist BCG-u kod sprječavanja razvoja tuberkuloze.

Što je proučavano u ovom sustavnom pregledu?

Tuberkuloza je zarazna bolest koja se prenosi kapljičnim putem te zahvaća pluća i druge organe u tijelu. Tuberkuloza može biti aktivna bolest kada osoba pokazuje znakove i simptome ili je pozitivna na test za tuberkulozu te može biti latentna (neaktivna, uspavana) kada je osoba udahnula bakteriju, ali ne pokazuje znakove i simptome bolesti. Trenutno postoji samo jedno odobreno cjepivo za sprječavanje ove bolesti, nazvano BCG (Bacillus Calmette–Guérin). Međutim, mogućnost sprječavanja tuberkuloze BCG cjepivom razlikuje se u različitim okolnostima i skupinama pacijenata, čime tuberkuloza i dalje ostaje svjetski problem unatoč cijepljenju djece. Cjepivo MVA85A je istraživano za sprječavanje tuberkuloze s nadom da će kao dodatak BCG-u poboljšati sprječavanje zaraze tuberkulozom.

Ključni rezultati

Nakon pretrage istraživanja objavljenih do 10. svibnja 2018. godine, uzeli smo u obzir šest zaključaka istraživanja iz četiri randomizirana kontrolirana pokusa (klinička pokusna istraživanja u kojima su ljudi nasumično raspoređeni u jednu ili više liječenih skupina), a koja su uključivala 3838 djece i odraslih. Na temelju ovih istraživanja, u kojima su uglavnom bila djeca i odrasli iz Afrike, MVA85A cjepivo dodano BCG-u, u usporedbi sa samim BCG-om, vjerojatno nema učinka na rizik od razvoja aktivne tuberkuloze definirane kao mikrobiološki (testom) potvrđena tuberkuloza (umjerena sigurnost dokaza) ili na rizik za početak liječenja tuberkuloze (umjerena sigurnost dokaza). MVA85A cjepivo nema učinka na rizik za razvoj latentne tuberkuloze (umjerena sigurnost dokaza). MVA85A ne uzrokuje niti jednu životno ugrožavajuću nuspojavu (iznimno pouzdani dokazi). Uočeno je više lokalnih kožnih reakcija kod osoba cijepljenih s MVA85A cjepivom, međutim, nije bilo povećanja ukupnih nuspojava kod osoba koje su primale MVA85A cjepivo.

Koliko je aktualan ovaj pregled?

U ovaj su sustavni pregled uključena su istraživanja objavljena do svibnja 2018. godine.