Istraživačko pitanje

Ovaj pregled procijenio je postoje li korisni učinci dodavanja vitamina D u većim dozama od trenutnih preporuka (200 međunarodnih jedinica/dan (IU/d) do 600 IU/d) na zdravstvene ishode trudnoće i novorođenčadi te ima li negativnih učinaka pri korištenju više od trenutno preporučene gornje granice (4000 IU/d).

Zašto je ovaj sustavni pregled važan?

Čini se da suplementacija vitaminom D u trudnoći, u usporedbi s izostankom suplementacije, smanjuje rizik od preeklampsije, gestacijskog dijabetesa, niske porođajne težine i može smanjiti rizik od teškog postporođajnog krvarenja. Međutim, nije jasno jesu li potrebne veće doze od trenutačno preporučenih kako bi postigli te korisne učinke te je li davanje viših doza vitamina D povezano s nuspojavama.

Što je proučavano u ovom sustavnom pregledu?

Ovaj pregled uključivao je istraživanja koja su procjenjivala učinak različitih režima davanja vitamina D (doze, učestalost, trajanje i vrijeme početka) kako bi se usporedili učinci 601 IU/dan ili više u odnosu na 600 IU/dan ili manje i 4000 IU/dan ili više u odnosu na 3999 IU/dan ili manje, samog vitamina D ili s bilo kojim drugim suplementima na zdravstvene ishode trudnoće i novorođenčadi.

Ključni rezultati

Dokazi iz 19 istraživanja koja su uključila 5,214 žena sugeriraju da suplementacija s 601 IU/dan ili više vitamina D tijekom trudnoće može smanjiti rizik od gestacijskog dijabetesa, ali može imati malu ili nikakvu razliku u riziku od preeklampsije, prijevremenog poroda ili niske porođajne težine u usporedbi sa ženama koje primaju 600 IU/dan ili manje.

Dokazi iz 15 istraživanja koja su uključila 4,763 žene sugeriraju da suplementacija s 4000 IU/dan ili više vitamina D tijekom trudnoće može dovesti do male ili nikakve razlike u riziku od preeklampsije, gestacijskog dijabetesa, prijevremenog poroda ili niske porođajne težine u usporedbi sa ženama koje su primale 3999 IU /d ili manje.

Nuspojave su prijavljene različito u većini istraživanja; sveukupno, nije bilo prijavljenih nuspojava ili sličnih slučajeva među skupinama.

Što ovi rezultati znače?

Uzimanje većih doza vitamina D od trenutno preporučenih tijekom trudnoće može smanjiti rizik od gestacijskog dijabetesa; međutim, može činiti malu ili nikakvu razliku u riziku od drugih ishoda. Čini se da suplementacija vitamina D trudnicama u količini većoj od trenutne gornje granice ne povećava rizik od ishoda koji su promatrani u ovom sustavnom pregledu. Čini se da je dodatak vitamina D siguran.