Ključne poruke

Metoklopramid nije smanjio rizik od povraćanja, mučnine ili potrebe za lijekovima za spašavanje kod primjene prije intravenskih opioida u odjelu hitne pomoći.

Što se tiče jačine mučnine, metoklopramid nije pomogao pacijentima ništa više od placeba (lažnog liječenja).

Što je povraćanje uzrokovano opioidima?

Liječnici pacijentima često daju opioide protiv bolova na hitnom prijemu, ali više od trećine pacijenata doživi nuspojave u obliku mučnine i povraćanja (emeza). Neki stručnjaci sugeriraju da bi uzimanje antiemetika prije primanja opioida (tj., kao profilaksa) moglo spriječiti pojavu ovih simptoma. Međutim, ovi lijekovi imaju svoje nuspojave, stoga je važno razumjeti jesu li učinkoviti i sigurni prije nego se krenu rutinski koristiti.

Cilj ovog sustavnog pregleda

Ovaj sustavni pregled razmatra smanjuje li uzimanje antiemetika (lijekova za liječenje ili sprječavanje mučnine i povraćanja) prije primanja intravenskog opioida rizik od pojave mučnine i povraćanja.

Kako je proveden ovaj Cochraneov sustavni pregled?

Tražili smo istraživanja koja su uključivala odrasle (u dobi od 16 godina ili starije) koji su primali profilaktičke antiemetike u usporedbi s placebom ili standardnom njegom prije no što su primili intravenski opioid.

Ključni rezultati

Pronašli smo tri istraživanja s ukupno 527 sudionika. Sva istraživanja koristila su metoklopramid kao antiemetik. U usporedbi s placebom, metoklopramid nije smanjio rizik od povraćanja, mučnine ili kasnije potrebe za antiemetikom. Također, nije bilo razlike u nuspojavama između onih koji su primali antiemetike i onih koji nisu.

Koja su ograničenja ovih dokaza?

Istraživanja su ispitivala samo jedan lijek (metoklopramid) i nisu dala sve informacije koje su nas zanimale. Intervencija vjerojatno čini malu ili nikakvu razliku u pogledu mučnine ili povraćanja.

Datum pretraživanja dokaza

Uključeni su dokazi objavljeni do 17. siječnja 2022. godine.