Zašto je važno poboljšati otkrivanje karijesa (propadanja zuba)?

Doktori dentalne medicine često ciljaju identificirati zubni karijes koji je već napredovao do razine u kojoj je potreban ispun. Kada bi doktori dentalne medicine mogli pronaći karijes koji zahvaća samo vanjski sloj zuba (caklinu), tada bi bilo moguće zaustaviti širenje karijesa i spriječiti potrebu za ispunima. Također, važno je izbjegavati lažno pozitivne rezultate, kada bi se liječenje provodilo i u odsustvu karijesa.

Koji je cilj ovog sustavnog pregleda?

Cilj ovog Cochraneovog sustavnog pregleda bio je otkriti koliko su precizni uređaji za električnu vodljivost (neinvazivni uređaji koji šalju električnu struju na površinu zuba) za otkrivanje i dijagnosticiranje ranog propadanja zuba u sklopu stomatološkog pregleda za djecu i odrasle koji posjete svog stomatologa. Istraživači iz Cochranea uključili su sedam istraživanja objavljenih između 1997. i 2018. godine kako bi odgovorili na ovo pitanje.

Što je proučavano u ovom sustavnom pregledu?

U ovaj su sustavni pregled uvrštena dva uređaja za električnu vodljivost: elektronički monitor karijesa (engl. electronic caries monitor, ECM) (četiri istraživanja) i CarieScan Pro (tri istraživanja). Oba uređaja postavljaju sondu na zub koja mjeri električnu vodljivost te točke na zubu. Proučavan je karijes na okluzalnim površinama (grizne površine stražnjih zuba), proksimalnim površinama (površine zuba koje se nalaze jedna do druge) i glatkim površinama uz jezik, obraze i usne.

Koji su glavni rezultati ovog sustavnog pregleda?

Istraživači iz Cochranea uključili su sedam istraživanja s ukupno 719 mjesta ili površina zuba kako bi odgovorili na ovo pitanje. Zbog malog broja područja ili površina zuba, rezultati su vrlo neprecizni. Nije pronađena nikakva značajna razlika u preciznosti s obzirom na vrstu uređaja ili zube djece/adolescenata i odraslih.

Koliko su pouzdani rezultati istraživanja u ovom sustavnom pregledu?

Uključena su samo istraživanja koja su procjenjivala zdrave zube ili one za koje se smatralo da imaju rani karijes. Zubi s dubokim karijesom bi se lakše identificirali. Bilo je nekih problema s načinom na koji su istraživanja provedena. Zbog toga se uređaji za električnu vodljivost mogu činiti točnijima nego što stvarno jesu, što povećava broj točnih rezultata ispitivanja uređaja za električnu vodljivost. Pouzdanost dokaza procijenjena je kao vrlo niska zbog načina na koji su istraživanja odabrala sudionike, relativno malog broja proučavanih površina i varijabilnosti rezultata.

Na koga se odnose rezultati ovog sustavnog pregleda?

Istraživanja obuhvaćena sustavnim pregledom provodila su se u Brazilu, Ujedinjenom Kraljevstvu, Danskoj i Turskoj. Tri istraživanja provela su testove na izvađenim zubima, a četiri istraživanja su provedena u dentalnoj bolnici.

Koji su zaključci ovog sustavnog pregleda?

Nedostatak prihvatljivih istraživanja i velike razlike u rezultatima istraživanja znače da smo trenutno vrlo nesigurni u to kakvi su uređaji za električnu vodljivost u otkrivanju i dijagnosticiranju ranog karijesa zuba.

Datum pretraživanja dokaza

Autori sustavnog pregleda pretražili su istraživanja objavljena do 26. travnja 2019 godine.