Ključne poruke

Nije jasno jesu li lijekovi učinkoviti u liječenju napadaja vestibularne migrene.

Malo je istraživanja koja su procijenila moguće dobrobiti i štete uzimanja lijekova u vrijeme napadaja. Dostupna istraživanja su mala, a rezultati neuvjerljivi.

Potreban je daljnji rad u ovom području kako bi se utvrdilo postoje li neki tretmani koji se mogu koristiti za ublažavanje simptoma napadaja vestibularne migrene.

Što je vestibularna migrena?

Migrena (ponekad poznata kao 'klasična migrena') je često stanje koje uzrokuje ponavljajuće glavobolje. Vestibularna migrena povezano je stanje kod kojeg su glavni simptomi ponavljajuće epizode jake vrtoglavice ili vertiga (osjećaj vrtnje). Te su epizode često povezane s glavoboljom ili drugim simptomima sličnim migreni (kao što su osjetljivost na svjetlo ili zvuk, mučnina i povraćanje). To je relativno često stanje koje pogađa do 1 na svakih 100 ljudi i može imati ozbiljne posljedice na svakodnevni život.

Kako se liječi vestibularna migrena?

Ključni pristupi liječenju uključuju nastojanje da se spriječi početak napada (preventivno liječenje), kao i tretmane za ublažavanje simptoma napada. Ne postoje naširoko preporučeni oblici liječenja za upravljanje simptomima napada vestibularne migrene. Ljudima se ponekad savjetuje da uzimaju lijekove koji se koriste za liječenje glavobolje koju uzrokuje klasična migrena. Pretpostavka je da ti lijekovi mogu djelovati i kod vestibularne migrene.

Što smo htjeli saznati?

Željeli smo saznati:

- postoje li dokazi da neki lijekovi djeluju na ublažavanje ili zaustavljanje napadaja vestibularne migrene;

- može li ovakvo liječenje nanijeti ikakvu štetu.

Kako je proveden ovaj sustavni pregled?

Tražili smo istraživanja u odraslih koja su uspoređivala liječenje različitim lijekovima u odnosu na izostanak liječenja ili placebo (lažno) liječenje. Koristili smo standardne metode za procjenu kvalitete dokaza. Konačno, ocijenjena je i pouzdanost dokaza na temelju čimbenika kao što su metode istraživanja, broj sudionika u istima te dosljednost nalaza kroz istraživanja.

Što smo pronašli?

Pronašli smo dva istraživanja koja su uključivala ukupno 133 osobe (75% žena). Oba istraživanja bavila su se specifičnom vrstom lijekova poznatih kao triptani. Dokazi su pokazali da uzimanje triptana čini vrlo malu razliku u broju ljudi kod kojih su se simptomi vrtoglavice popravili. Međutim, postoje problemi s dokazima, što znači da nismo sigurni oko ovog rezultata.

Jedno od istraživanja proučavalo je nuspojave vezane uz ovaj lijek i otkrila je da nitko nije razvio ozbiljne nuspojave. Međutim, kako je ovo istraživanje uključivalo samo 114 ljudi, bilo je premalo da bi se to ispravno procijenilo. Stoga nismo sigurni postoji li rizik od štete u uzimanju ovih lijekova.

Koja su ograničenja dokaza?

Imamo vrlo malo povjerenja u dokaze jer su provedena istraživanja bila mala. Bilo je i nekih problema s provođenjem istraživanja, što znači da rezultati mogu biti nepouzdani. Znamo da triptani mogu uzrokovati neke nuspojave kod ljudi koji ih koriste za migrenoznu glavobolju, ali nismo uspjeli saznati jesu li te nuspojave prisutne kada se lijekovi koriste za vestibularnu migrenu.

Datum pretraživanja dokaza

U ovaj sustavni pregled uključeni su podaci objavljeni do rujna 2022. godine.