Irena: Dobar dan,  ja sam izv. prof. dr. sc. Irena Zakarija-Grković, voditeljica Hrvatskog Cochranea, s Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Splitu. Cochrane priprema seriju sustavnih pregleda kako bi pomogao donositeljima odluka nositi se s pandemijom COVID-19 i njezinim posljedicama. Obnavljamo sustavne preglede kako novi dokazi postaju dostupni, a ovaj pregled o korištenju znakova i simptoma za dijagnozu bolesti je obnovljen po drugi put. Pregled je prvi put objavljen u lipnju 2020., a najnovija verzija objavljena je u svibnju 2022. Glavni autor, Thomas Struyf iz Katholieke Universiteit Leuven u Belgiji, govori nam o najnovijim rezultatima, a doktorica stomatologije, Mia Soleša, suradnica hrvatskog Cochrane-a, prevela je razgovor i pročitati će nam ga.

Mia: Točna dijagnoza COVID-19 važna je za prepoznavanje osoba kojima je potrebno liječenje ili izolacija kako bi se spriječilo širenje infekcije. Također, važno je ne dijagnosticirati COVID-19 nekome tko ga nema, jer to može dovesti do nepotrebnog daljnjeg testiranja, izolacije (njih i njima bliskih kontakata) i lažnog uvjerenja o stjecanju imunitetu na određeno vrijeme. 
Naš sustavni pregled ispituje neke dokaze o tome. Željeli smo saznati koliko su pouzdani simptomi (poput kašlja, vrućice ili gubitka mirisa ili okusa) i znakovi (poput ubrzanih otkucaja srca) za dijagnosticiranje COVID-19. Nadali smo se da ćemo moći razdvojiti dijagnozu blagog oblika bolesti i upale pluća izazvane COVID-19, ali studije nisu mogle jasno razlikovati to dvoje pa predstavljamo rezultate obje vrsta studija zajedno. Naše najnovije pretraživanje znanstvene literature donosi dokaze do lipnja 2021. i sada uključujemo 42 studije, s nešto manje od ukupno 53 000 pacijenata. U studijama je istraživano 96 različitih individualnih simptoma i znakova ili kombinacije istih, a u ovom podcastu ćemo se usredotočiti na dva najčešća: kašalj i vrućicu, kao i grlobolju.
Točnost pojedinačnih simptoma i znakova uvelike je varirala među studijama. U svim osim  dvjema studijama , dijagnoza COVID-19 potvrđena je najtočnijim dostupnim laboratorijskim testom. Većina studija provedena je u ambulantnim uvjetima, gdje se i dalje odvija većina procjena za COVID-19. Dijagnostička vrijednost simptoma kao što su prisutnost vrućice, kašlja ili drugih respiratornih simptoma još uvijek može biti precijenjena.  Većina sudionika u studijama bila je uključena upravo temeljem prisutnosti spomenutih simptoma.  Ukupni rezultati pokazali su da od svakih 1000 odraslih osoba za koje se sumnjalo da imaju COVID-19, njih 270 zaista je imalo bolest. Preciznije, u prosjeku bi 567 od 1000 imalo kašalj, a 168 od njih bi zaista imalo COVID-19. Nasuprot tome, od 433 pacijenta bez kašlja, 102 bi imala COVID-19. U istoj skupini od 1000 odraslih osoba, 283 pacijenta bi imala vrućicu, a 102 od njih bi imali COVID-19, što znači da bi 168 od 717 pacijenata bez vrućice, uistinu imalo COVID-19.
Drugi simptomi, poput grlobolje ili curenja iz nosa, vjerojatnije će ukazivati na prisutnost neke druge zarazne bolesti osim COVIDa-19. Na primjer, kod 1000 ljudi sa sumnjom na COVID-19, 362 osobe bi imale grlobolju, ali samo 84 osobe bi zapravo imale COVID-19, dok bi 186 od 638 pacijenata bez grlobolje imalo bolest.
Ukratko, naš pregled istraživanja do lipnja 2021. sugerira kako niti jedan simptom ili znak nije dobar u otkrivanju ima li netko COVID-19. Međutim, prisutnost kašlja ili visoke temperature može biti korisna u prepoznavanju osoba koje bi mogle imati COVID-19. Postoji stalna potreba za istraživanjem kombinacija simptoma i znakova zajedno s drugim informacijama kao što su nedavni kontakti, povijest putovanja ili status cijepljenja.

Irena: Ukoliko želite pročitati više o važnosti znakova i simptoma za dijagnozu COVID-19, ova najnovija verzija Cochraneovog sustavnog pregleda dostupna je besplatno online na Cochrane Library. com. Samo otiđete na web stranicu i pretražite "Signs and symptoms of COVID-19".

Prevela: Mia Soleša
Lektorirao: Mladen Boban
Snimio: Teo Peričić
Čitali: Mia Soleša i Irena Zakarija-Grković