A tanulmány kérdése

Hatékonyak-e az antibiotikumok a tünetek kezelésében és a torokfájással járó lehetséges szövődmények csökkentésében?

Háttér

A torokfájás baktériumok vagy vírusok által okozott fertőzés. Legmeghatározóbb jellemzője a fájdalom vagy a kellemetlen érzés. A láz és a fejfájás azonban szintén lehetnek gyakori kísérő tünetek. Az emberek általában gyorsan felépülnek (három vagy négy nap után), bár vannak, akiknél komplikációk lépnek fel. Egy súlyos, de ritka szövődmény a reumás láz, amely a szívet és az ízületeket érinti. Az egyéb szövődmények közé tartozik az orrmelléküregek, a középfül, a mandulák és a vese akut fertőzése. Az antibiotikumok csökkentik a baktériumok által okozott fertőzéseket, de a vírusok által okozottakat nem, és előidézhetnek hasmenést, kiütéseket és egyéb mellékhatásokat. Ezen túlmenően a közösségek ellenállást építenek ki velük szemben.

Keresés dátuma

A bizonyítékok 2021 áprilisáig aktuálisak.

A tanulmány jellemzői

A 2021-es frissítés 29 vizsgálatot tartalmaz, amelyekben összesen 15.337 torokgyulladásos esetről számolnak be. A bevont tanulmányok mindegyike randomizált, kontrollált vizsgálat volt (olyan vizsgálat, amelyben a résztvevőket véletlenszerűen osztják be kettő vagy több kezelési csoport egyikébe), amelyek azt próbálták megállapítani, hogy az antibiotikumok csökkentik-e a torokfájás, a láz vagy a fejfájás tüneteit, illetve a súlyosabb szövődmények előfordulását. A bevont tanulmányokat tüneteik miatt orvoshoz forduló gyermekek és felnőttek között egyaránt elvégezték.

A tanulmányok finanszírozási forrásai

A korai kutatások közül sokat az Egyesült Államok hadserege finanszírozott, és ezekbe fiatal felnőtt férfi katonákat vontak be. A későbbi vizsgálatokat többnyire kormányzati kutatási támogatásokból finanszírozták, néhányat pedig gyógyszeripari magáncégek támogattak.

Főbb eredmények

Megállapítottuk, hogy az antibiotikumok csökkentették azok számát, akik a betegség harmadik napján még mindig fejfájást tapasztaltak. Az antibiotikumok valószínűleg három nap és egy hét után csökkentették a torokfájásban, valamint két hónapon belül a reumás lázban szenvedők számát azokban a közösségekben, ahol ez a szövődmény gyakori. Az antibiotikum használatára vonatkozó bizonyítékokba vetett bizalmunk a torokfájással kapcsolatos egyéb típusú szövődmények tekintetében az alacsony és a magas szint között változott.

A bizonyítékok megbízhatósága

Összességében a bevont vizsgálatokból származó bizonyítékok megbízhatósága alacsony és magas közötti volt. Jelen áttekintés azonban csak nagyon kevés közelmúltbeli vizsgálatot tartalmaz, ezért nem világos, hogy a közösségben vett bakteriális rezisztencia változásai befolyásolhatták-e az antibiotikumok hatékonyságát.