Mi a probléma?
A tőzegáfonyát (tőzegáfonyalé, tabletta vagy kapszula formájában) már sok éve használják a húgyúti fertőzések (UTI-k) megelőzésére. A tőzegáfonya proantocianidinokat (PAC-okat) tartalmaz, mely anyagok megakadályozhatják, hogy a baktériumok a hólyag falához tapadjanak. Ez segíthet megelőzni a fertőzéseket, és csökkentheti annak szükségességét, hogy a munkába járó embereknek orvosi vizsgálatokra kelljen időt szakítania. Jelenleg azonban nincs megalapozott rendszer arra vonatkozóan, hogy milyen proantocianidin adagot kell használni, továbbá egészségügyi hatóságok által kiadott hivatalos szabályozás sincs a tőzegáfonya-készítményekre. Elsősorban lehet, hogy a javasolt dózis nem szerepel a csomagoláson.
Hogyan jártunk el?
Elemeztük azoknak a randomizált, kontrollált vizsgálatoknak (RCT-knek) az eredményeit, amelyek összehasonlították az UTI-k előfordulását a tőzegáfonya-készítményt fogyasztóknál a placebót szedőkkel vagy a kezelésben nem részesülőkkel. Elemeztük azon RCT-k eredményeit is, amelyekben a tőzegáfonya-készítményt más kezelésekkel, például antibiotikumokkal vagy probiotikumokkal hasonlították össze.
Mit találtunk?
50 RCT-t találtunk, amelyekbe összesen 8.857 résztvevőt vontak be. Negyvenöt RCT-ben a tőzegáfonyát placebóval vagy a kezelés hiányával hasonlították össze. A tőzegáfonya gyümölcslé, tabletta vagy kapszula formájában történő szedése csökkentette az UTI-k számát a visszatérő UTI-kben szenvedő nőknél, az UTI-kben szenvedő gyermekeknél és az UTI-kre érzékeny embereknél egy olyan beavatkozást követően, mint a húgyhólyag sugárterápia. Úgy tűnik azonban, hogy az UTI-k nem csökkentek az idős, intézetben élő férfiak és nők, a neuromuszkuláris hólyagműködési zavarral és hiányos hólyagürítéssel küzdő felnőttek, illetve a terhes nők esetében. Kevesen számoltak be mellékhatásokról, a leggyakoribb a hasfájás volt. Nem találtunk elegendő információt annak meghatározásához, hogy az antibiotikumokkal vagy probiotikumokkal összehasonlítva a tőzegáfonya-készítmények hatékonyabbak-e a további UTI-k megelőzésében.
Következtetések
A tőzegáfonya-készítmények segíthetnek megelőzni az UTI-ket, amelyek tüneteket okoznak a gyakori UTI-kben szenvedő nők, a UTI-kben szenvedő gyermekek és a húgyhólyagot érintő beavatkozáson átesett személyek számára. Azonban további értékelésre van szükség jól megtervezett és előrelátóan regisztrált RCT-kben, annak további tisztázása érdekében, hogy a UTI-kben szenvedők közül kiknek előnyösek a tőzegáfonya-készítmények.
A Közérthető Nyelvű Összefoglalás fordítását a Cochrane Magyarország végezte. Fordítók: Horváth Floransz Veronika, Kovács Attila, Dr. Sándor-Bajusz Kinga Amália. Amennyiben csatlakozna fordítóként munkacsoportunkhoz, vagy megosztaná észrevételeit, kérjük írjon a cochrane@pte.hu címre.