Mi az ADHD?
A figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD) gyakori probléma a gyermekek és serdülők körében. Az érintettek nehezen tudnak koncentrálni, nyugtalannak érzik magukat, vagy indulat hatására cselekednek. Ezen nehézségek következtében az ADHD hosszú távú szociális, tanulmányi és mentális egészségügyi problémákat okozhat. A gyógyszerek az ADHD leggyakrabban alkalmazott kezelési módjai, de nem mindig hatékonyak, és nem kívánt mellékhatásokat okozhatnak.
Mik a többszörösen telítetlen zsírsavak (PUFA-k)?
A többszörösen telítetlen zsírsavak (PUFA-k) a zsírok egy fajtája. Ezek az agy normális fejlődéséhez szükségesek, és olyan élelmiszerekben találhatók meg, mint a halak (omega-3 PUFA) és a növényi olajok (omega-6 PUFA).
Hogyan lehetnek hasznosak a PUFA-k az ADHD-ban?
Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy az ADHD összefügghet a PUFA-k, különösen az omega-3 PUFA alacsony szintjével. A PUFA-kiegészítők tehát javíthatják az ADHD tüneteit, a viselkedési problémákat és a kapcsolódó mentális egészségügyi tüneteket, például a szorongást és a depressziót.
Mit akartunk megtudni?
Azt akartuk megtudni, hogy a PUFA-kat tartalmazó étrend-kiegészítők javítják-e az ADHD tüneteit gyermekek és serdülők esetében.
Bár az eredeti áttekintésben volt néhány korlátozott adat, amely szerint a PUFA-k javították az ADHD tüneteit, jelenleg kevés bizonyíték van arra, hogy a PUFA-k pótlása előnyös. A bizonyítékok frissítése fontos volt az eredeti áttekintés óta megjelent új tanulmányok figyelembevétele érdekében.
Hogyan jártunk el?
Olyan vizsgálatokat kerestünk, amelyekben a PUFA-t placebóval (áltablettával), gyógyszerekkel vagy pszichológiai és orvosi terápiákkal hasonlították össze ADHD-ban szenvedő gyermekek vagy serdülők esetében. 2021 októberéig 13 adatbázisban és két vizsgálati nyilvántartásban végeztük a keresést.
Mit találtunk?
Ebben a frissítésben 24 új tanulmányt találtunk, így az áttekintésbe bevont tanulmányok száma 37-re nőtt, amelyekben így több mint 2.374 ADHD-ban szenvedő gyermek és serdülő vett részt. Hét tanulmányt Iránban, négyet az Egyesült Államokban és Izraelben, kettőt Ausztráliában, Kanadában, Új-Zélandon, Svédországban és az Egyesült Királyságban, egyet-egyet pedig Brazíliában, Franciaországban, Németországban, Indiában, Olaszországban, Japánban, Mexikóban, Hollandiában, Szingapúrban, Spanyolországban, Srí Lankán és Tajvanon végeztek el.
Harminchat vizsgálatban a PUFA-kat placebóval hasonlították össze. A PUFA-kal végzett kezelések ideje két hét és hat hónap között változott.
Bár volt némi bizonyíték arra, hogy a PUFA-k javíthatják az ADHD tüneteit gyermekeknél és serdülőknél, a legtöbb bizonyíték arra utalt, hogy a PUFA-k nem javítják az ADHD tüneteit, például a figyelmetlenséget vagy a hiperaktivitást-indulatosságot. A PUFA-k valószínűleg alig vagy egyáltalán nem befolyásolják összességében a mellékhatásokat, illetve azt, hogy valaki kilép-e a vizsgálatból (azaz nem fejezi be azt).
Mennyire vagyunk biztosak abban, amit találtunk?
Biztosak vagyunk abban, hogy a placebóval összehasonlítva a PUFA-knak nincs hatása az ADHD tüneteire. Bár volt némi bizonyíték arra, hogy az ADHD tünetei nagyobb valószínűséggel javulnak a PUFA-kkal kezelt gyermekek és serdülők esetében, mint azokéban, akik placebót kapnak, kevéssé bízunk ebben a megállapításban.
Egészen biztosak vagyunk abban, hogy a PUFA- és a placebo-csoportok között nincsenek különbségek az összesített mellékhatások vagy a kilépés tekintetében.
Az elemzések korlátai közé tartozott a vizsgált alanyok kis száma, a kiválasztási feltételek sokfélesége, a táplálékkiegészítés típusának és adagolásának változékonysága, valamint a rövid követési idők.
A Közérthető Nyelvű Összefoglalás fordítását a Cochrane Magyarország végezte. Fordítók: Horváth Floransz Veronika, Kovács Attila, Dr. Sándor-Bajusz Kinga Amália. Amennyiben csatlakozna fordítóként munkacsoportunkhoz, vagy megosztaná észrevételeit, kérjük írjon a cochrane@pte.hu címre.