Kulcsüzenetek
- A vas hozzáadása a fűszerekhez/ételízesítőkhöz enyhén javíthatja a vas szintjét a vérben és csökkentheti a vashiányt. Csökkentheti a vérszegénységet, ha a vasat más mikrotápanyagokkal együtt adják. Nemkívánatos hatásokról nem számoltak be.
- A jelen áttekintésbe bevont tanulmányok között nagy eltérések voltak, ami megnehezítette a végleges következtetések levonását. A fűszerek és ételízesítők vassal történő dúsításának hatásait tovább kell vizsgálni az ezeket fogyasztó emberekben, jól megtervezett tanulmányokban.
Mi a vérszegénység?
A vashiány az egyik leggyakoribb táplálkozási hiányosság a világon, és jelentősen hozzájárul a betegségek globális terhéhez. A vérszegénységet több tényező okozza, például az elégtelen vasbevitel (a vérszegénység leggyakoribb oka), és ez körülbelül 1,8 milliárd embert érint világszerte. Általánosan az alacsony jövedelmű országokban gyakoribb a vérszegénység, mint a magasabb jövedelmű országokban. A vashiánynak és a vérszegénységnek számos, egész életre szóló következménye van, amelyek hatással lehetnek a gyermekek fizikai és kognitív fejlődésére, valamint a felnőttek teljesítőképességére és anyagi jólétére. A fűszerek vagy ételízesítők vassal történő dúsítása hasznos és költséghatékony módszer lehet a vashiány csökkentésére. Eddig nem készült szisztematikus értékelés e beavatkozás biztonságosságáról és hatékonyságáról, amely alapul szolgálhatna szakmai irányelvek készítéséhez.
Mit akartunk megtudni?
Arra kerestünk választ, hogy a fűszerek vagy ételízesítők kizárólag vassal vagy vassal és más mikrotápanyagokkal történő dúsítása javítja-e a vastápláltsági mutatókat az általános népességben, elsősorban:
- a vérszegénységet,
- a hemoglobin koncentrációt,
- a vashiányt,
- a vas-szintet (beleértve a ferritin, a transzferrin telítettséget és egyebeket).
Azt is ki akartuk deríteni, hogy a vassal dúsított fűszerek/ételízesítők fogyasztása járt-e bármilyen nem kívánt hatással.
Hogyan jártunk el?
Olyan tanulmányokat kerestünk, amelyekben az egyik csoportnak vassal dúsított fűszereket/ételízesítőket, egy másik csoportnak pedig vassal nem dúsított ételízesítőket/fűszereket adtak. Összehasonlítottuk és összegeztük a tanulmányok eredményeit, a bizonyítékokba vetett bizalmunkat pedig a tanulmányok jellemzői alapján értékeltük.
Mit találtunk?
16 tanulmányt azonosítottunk, amelyekben összesen 18.410 személy vett részt közepes jövedelmű országokból, többnyire iskolákból vagy közösségekből, a tanulmányok időtartama pedig három hónaptól két évig terjedt. Az alkalmazott vassal dúsított fűszer/ételízesítő típusok közé tartozott a só, a halszósz, a szójaszósz és a fűszerporok. A résztvevők által kapott vasdózis napi 4,4 mg és 55 mg között volt.
A vassal nem dúsított fűszerekhez/ételízesítőkhöz képest a vassal dúsítottak valószínűleg kis mértékben javítják a vashiányt. Bizonytalanok vagyunk, hogy csökkentik-e a vérszegénységet, javítják-e a hemoglobin-szintet vagy a vas-szint egyéb mutatóit. A vassal és más mikrotápanyagokkal dúsított fűszerek/ételízesítők csökkenthetik a vérszegénységet, de bizonytalanok vagyunk abban, hogy javítják-e a hemoglobin- vagy a ferritin-szinteket. Javíthatják a vashiányt és a teljes vasmegkötő képességet. Egyetlen tanulmány sem számolt be mellékhatásokról. További vizsgálatokra van szükség a vassal dúsított fűszerek/ételízesítők egészségre kifejtett hatásának meghatározására, például a malária előfordulási gyakoriságára, a növekedésre, a fejlődésre, illetve a bármilyen lehetséges nemkívánatos hatásra.
Mik a bizonyítékok korlátai?
A bizonyítékokba vetett bizalmunk nagyon alacsony és mérsékelt között volt, több tényező is csökkentette a bizonyítékokba vetett bizalmunkat. Először is, korlátokat figyeltük meg néhány vizsgálat lefolytatásában az emberek beavatkozásokhoz történő hozzárendelése tekintetében (ez azt jelenti, hogy a csoportok közötti különbségek inkább az emberek közötti különbségekből adódtak, és nem a kezelésekből). Másodszor, egyes vizsgálatokban az emberek tisztában lehettek azzal, hogy melyik kezelést kapják. Emellett nem minden tanulmány közölt adatokat mindenről, ami érdekelt minket, és az eredmények nem voltak következetesek a különböző tanulmányok között. Végül, néhány tanulmány kevés embert vizsgált. A jövőbeli kutatások eredményei eltérhetnek jelen áttekintés eredményeitől.
Mennyire naprakészek ezek a bizonyítékok?
A bizonyítékok 2023 januárjáig aktuálisak.
Mit jelent ez?
A jelen áttekintésben szereplő bizonyítékokat nagyon alacsony vagy közepes megbízhatóságúnak értékeltük, ami azt jelenti, hogy nem vagyunk biztosak a hozzáadott vasat tartalmazó fűszerek/ételízesítők vérszegénységre és vashiányra vonatkozó hatásával kapcsolatban.
A Közérthető Nyelvű Összefoglalás fordítását a Cochrane Magyarország végezte. Fordítók: Dr. Kocsár Ilona, Kovács Attila, Dr. Sándor-Bajusz Kinga Amália. Amennyiben csatlakozna fordítóként munkacsoportunkhoz, vagy megosztaná észrevételeit, kérjük írjon a cochrane@pte.hu címre.