Kulcsüzenetek
᛫ A pravasztatin csökkenti az alacsony sűrűségű lipoprotein-koleszterinszintet, a hatás pedig az 5 mg és 160 mg közötti dózistól függ.
᛫ A legnagyobb engedélyezett pravasztatin dózis 80 mg/nap.
᛫ Más, általunk végzett szisztematikus áttekintések szerint a pravasztatin hasonló hatással van a koleszterinszintre, mint a fluvasztatin, és kevésbé befolyásolja a koleszterint, mint a többi sztatin.
Mi a koleszterin és a vérzsírok?
A koleszterin szükséges az összes állati sejtmembrán felépítéséhez és fenntartásához, valamint létfontosságú az emberi élet számára. A koleszterin fő összetevői az alacsony sűrűségű lipoprotein, a nagy sűrűségű lipoprotein és a trigliceridek. Az alacsony sűrűségű lipoprotein a vérben szállítja a zsírmolekulákat a sejtekhez a testen belül. A nagy sűrűségű lipoprotein eltávolítja a zsírmolekulákat a sejtekből, és a májba szállítja ezeket. A koleszterin és összetevői, az alacsony sűrűségű lipoprotein-koleszterin és a nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterin mérhetők a vérben. A trigliceridek minden lipoproteinben megtalálhatók, és ezek is mérhetők a vérben. A vérzsírokról úgy gondolják, hogy összefüggésben vannak a szívet és az ereket érintő káros eseményekkel.
Mi a pravasztatin?
A pravasztatin a sztatinoknak nevezett gyógyszercsoport egy fajtája, amely csökkenti a vér koleszterinszintjét. Mik az egyéb sztatinok? Vannak-e bármilyen nemkívánatos hatásaik?
Mit akartunk megtudni?
Hogyan befolyásolják a pravasztatin különböző dózisai a vérben lévő zsírokat?
Hogyan jártunk el?
Olyan tanulmányokat kerestünk, amelyekben a pravasztatint egy nem aktív kezelési formával (placebo) hasonlították össze három és 12 hét közötti időtartamban, illetve amelyekben a koleszterin és az egyéb zsírok szintjét mérték a vérben. A nem kívánt hatásokat úgy értékeltük, hogy megnéztük, hányan léptek ki ezek miatt a vizsgálatokból. Figyelembe vettünk bármilyen korú, szív- és érrendszeri betegség bizonyítékát mutató és nem mutató személyt.
Mit találtunk?
64 vizsgálatot találtunk, amelyekben a pravasztatin különböző dózisainak hatásait tanulmányozták, összesen 9.771 résztvevőn.
Főbb eredmények
A napi 5 mg és 160 mg közötti dózisú pravasztatin 18,3% és 35,3% között csökkentette az alacsony sűrűségű lipoprotein-koleszterinszintet az ezt szedőknél.
A pravasztatin és a placebo közötti különbség a nem kívánt hatások tekintetében bizonytalan volt ezekben a rövid távú vizsgálatokban.
Mik a bizonyítékok fő korlátai?
Több tanulmány nem számolt be sem a nem kívánt hatásokról, sem a vizsgálatból nem kívánt hatások miatt visszalépő emberek számáról.
Mennyire naprakészek ezek a bizonyítékok?
A bizonyítékok 2021 szeptemberéig aktuálisak.
A Közérthető Nyelvű Összefoglalás fordítását a Cochrane Magyarország végezte. Fordítók: Horváth Floransz Veronika, Kovács Attila, Dr. Sándor-Bajusz Kinga Amália. Amennyiben csatlakozna fordítóként munkacsoportunkhoz, vagy megosztaná észrevételeit, kérjük írjon a cochrane@pte.hu címre.