Kulcsüzenetek

A HINTS és HINTS Plus vizsgálatok meglehetősen pontosak voltak az akut vestibularis szindróma (AVS) centrális okának diagnosztizálásában.

Mi az akut vestibularis szindróma?

Az akut vestibularis szindróma a szédülés egy egyedi típusa, amely magában foglalhat súlyos szédülést (forgó érzést), hányingert és hányást, nystagmust (akaratlan szemmozgást) vagy bizonytalanságot. Az akut vestibularis szindróma lehet perifériás (hallójáraton belüli) vagy centrális (agyon belüli) eredetű. Az orvosok a kockázati tényezők, a kórtörténet, a vizsgálati leletek vagy a fejlett képalkotó eljárások, például a mágneses rezonanciás képalkotás (MRI) segítségével tudják megállapítani az okokat.

Mik a HINTS és HINTS Plus vizsgálatok?

A fejimpulzus, nystagmus és szemtengely ferdeség (HINTS) vizsgálat egy háromlépcsős vizsgálat, amelyet az orvosok végeznek annak megállapítására, hogy az AVS perifériás vagy centrális eredetű. Ez magában foglalja a szemek mozgásának értékelését a személy fejének gyors elfordításakor (fejimpulzus), az akaratlan szemmozgások irányának értékelését (nystagmus), illetve annak értékelését, hogy a szemek egy vonalban állnak-e vagy sem (szemtengely ferdeség vizsgálat). A HINTS Plus vizsgálat magában foglalja a hallásfunkció értékelését is.

Mit akartunk megtudni?

Jelen áttekintés azt vizsgálta, hogy a HINTS vagy HINTS Plus vizsgálat mennyire pontos annak megállapításában, hogy egy személy AVS betegsége centrális okra vezethető-e vissza.

Hogyan jártunk el?

Olyan tanulmányokat kerestük, amelyek a HINTS vagy a HINTS Plus vizsgálatok diagnosztikai pontosságát vizsgálták felnőtteknél (16 éves vagy idősebb), összehasonlítva a modern képalkotó eljárások szabványával vagy egy neurológus által felállított végső diagnózissal.

Mit találtunk?

16 tanulmányt találtunk, összesen 2.024 résztvevővel. Tizenkét tanulmány a HINTS vizsgálatot, öt pedig a HINTS Plus vizsgálatot értékelte. A legtöbb tanulmányt sürgősségi osztályon bonyolították le, felét neurológusok végezték. A HINTS és a HINTS Plus vizsgálatok jó érzékenységgel és megfelelő sajátossággal rendelkeztek az AVS centrális okának diagnosztizálásában.

Mik a bizonyítékok korlátai?

A bevont résztvevők, illetve az orvosok képzettségei, szakterületei és tapasztalatai eltértek a tanulmányokban. A tanulmányok hatásmutatói elsődlegesen egyetlen centrális okra (stroke) összpontosítottak, ugyanakkor csak néhány vizsgálta az okokat szélesebb körben, például a koponyán belüli vérzést, a koponyán belüli tömeget vagy a sclerosis multiplexet.

Mennyire naprakészek ezek a bizonyítékok?

A bizonyítékok 2022. szeptember 26-ig aktuálisak.