肺炎は5歳未満の小児において死亡原因の第1位である。低所得国における市中感染肺炎(CAP)のほとんどの症例は細菌に起因する。この系統的レビューは、14,188人の小児を登録し、小児のCAP治療のための抗菌薬を比較している、多くの異なる国からの29件のランダム化比較試験を同定した。ほとんどは単独研究であった。

著者らは、肺炎の外来治療として、アモキシシリンがコトリモキサゾールの代替治療であることを見出した。低酸素血症を伴わない重症の肺炎　(すなわち酸素濃度の低下)　で、栄養状態が良好な小児には、アモキシシリンの経口投与が効果的な場合がある。非常に重症の肺炎には、ペニシリンまたはアンピシリンとゲンタマイシンの併用がクロラムフェニコール単独よりも効果的である。多くの研究で、有害事象は報告されていなかった。有害事象に関して報告されていた場合、アジスロマイシンよりエリスロマイシンの方が胃腸系の副作用がより多く報告されたことを除いて、2つの薬剤の間に差はなかった。

このレビューの限界は、すべての質的評価基準に合致した研究が5つのみだったこと、抗菌薬の有効性に関する比較のほとんどが1つまたは2つの研究しか利用できなかったことである。