2型糖尿病患者では、一般の人に比べて脳卒中や心臓発作を起こす危険性が非常に高くなっています。脳卒中や心臓発作のほとんどは、血液の塊によって起こります。アデノシン二リン酸（ADP）受容体拮抗薬は血小板の凝集（「かたまり」）を防いで血液の塊ができないようにする薬です。これらの薬は、心臓発作や脳卒中などの心血管系疾患の予防のため、一般の人々で使用されています。このレビューでは、これらの薬が糖尿病患者で有用かどうかを評価しました。患者21,379名の8件の試験を選択し、試験の平均追跡期間は365～913日でした。糖尿病患者に特定した完全なデータはこれらの試験のうち1件からのみ得られ、部分的なデータは2件の試験から得られました。得られたデータの解析によると、理由を問わない死亡、心血管系疾患に関連した死亡、および心臓発作や脳卒中について、アデノシン二リン酸受容体拮抗薬（クロピドグレル、プラスグレル、チカグレロル、チクロピジンなど）は他の血液を薄める薬やプラセボより有効というわけではありませんでした。糖尿病患者に特定した、アデノシン二リン酸受容体拮抗薬の健康関連QOL、有害作用に対する効果、あるいは費用についての情報は得られませんでした。糖尿病患者でのアデノシン二リン酸受容体拮抗薬の使用について、糖尿病患者と非糖尿病患者を組み入れている試験から得られる情報を指針とする必要があります。エビデンスに基づく臨床ガイドラインを報告するため、アデノシン二リン酸受容体拮抗薬に関する今後のすべての試験では、特に糖尿病患者に関連するデータを組み入れるべきです。