카페인은 커피, 차, 콜라 및 코코아 음료에 포함된다. 카페인은 테오필린과 유사한 약물이다. 테오필린은 폐의 기도를 열어 천명, 기침 및 호흡 곤란과 같은 천식 증상을 완화시키는 기관지 확장제이다. 과학자들은 카페인이 테오필린과 같이 폐 질환 개선 효과를 주는지에 대해 관심이 있다.
카페인이 기관지 확장제인지 확인하는 것이 중요한 이유는 두가지 이다. 첫번째로, 천식환자가 카페인을 섭취함으로써 천식증상을 개선할 수 있는지에 대한 이익을 확인할 수 있다. . 두번째는 천식환자의 카페인 섭취가 천식 중증도를 확인하는 여러 중요한 검진에 영향을 미치는 지에 관해 알 수 있다.
카페인이 기관지 확장제로써의 역활을 함으로써 기관지를 넓한다면, 검진 전 카페인을 섭취한 환자는 그렇지 않았을 경우보다 더 개선된 폐의 기능을 보일 것이다. 잠재적 문제점은 시험 결과가 예상보다 좋을 경우 의사가 필요보다 적거나 약한 천식 약을 처방할 것이며 이는 천식 관리에 문제를 일으킬 수 있다는 것이다.
본 연구는 천식에 대한 카페인의 효과와 관련한 모든 이용 가능한 고품질 임상 시험을 신중하게 검토한다. 본 연구는 폐 기능 검사를 받기 전에 사람들이 카페인 섭취를 피해야 하는지를 알아 내기 위해 실시되었다.
본 연구는 소량의 카페인도 최대 4시간 동안 폐 기능을 향상시킬 수 있음을 발견했다. 그러므로 카페인은 폐 기능 검사 (예 : 폐활량 측정) 결과에 영향을 미칠 수 있으므로 가능한 경우 폐 기능 검사를 받기 전에 카페인을 피해야 하며 이전의 카페인 섭취량을 기록해야 한다.
카페인 섭취로 증상이 개선되는지는 알려지지 않았다. 천식의 증상을 개선하기 위해서는 많은 양의 카페인을 섭취해야 함으로, 약물의 부작용이 문제가 될 수 있다. 따라서, 더 많은 연구가 필요하다.
또 다른 임상 시험에서 카페인이 산화 질소 농도 수치에 미치는 영향을 조사한 결과 유의 한 효과가 없다는 것을 발견했기 때문에 이러한 유형의 검사를 받기 전에는 환자가 카페인을 피할 필요가 없을 것으로 보인다. 그러나 이는 한 번의 연구 결과이므로 이를 명확히 하기 위해 더 많은 연구가 필요하다.
천식을 가진 사람들이 카페인을 섭취할시 호흡기 기능을 약 4시간 까지 개선하는것으로 보인다. 폐기능 검사시 카페인의 섭취는 검사 결과에 영향을 미칠수 있으므로 사람들은 카페인 섭취를 검사 시작전 최소 4시간 전부터 삼가해야할 필요가 있을 수 있다. 산화질소 농도 측정전에 카페인이 함유된 커피를 마시는것은 검사에 영향을 안 미칠것으로 보이지만, 확정짓기 전에 더 많은 연구를 실행할 필요가 있다.
카페인은 많은 약리적 효과가 있다. 카페인은 약한 기관지 확장제 효과도 있으며 호흡기 근육 피로도 감소시킨다. 카페인은 화학적으로 천식 치료제 테오필린과 연관되어 있는 물질이다. 카페인이 천식의 증상을 줄일 수 있고, 천식 치료제로서의 역할이 있을지도 모른다는 가능성이 제시되었다. 카페인 천식의 효능 연구가 많이 이루어지고 있으며, 본 연구는 처음으로 그 증거를 체계적으로 확인하고 정리 한 것이다.
폐 기능에 대한 카페인의 효과에 대한 평가와 폐 기능 혹은 산화질소 검사시 카페인 섭취에 대한 제한 필요성 여부를 평가하고 확인하기 위함.
Cochrane Airways Group trials register 및 이론의 참고 문헌(2011년 8월호)을 조사했다. 2011년 6월에 재검색 된것이며, '식별 대기중 연구들' 에 관련 있을 수 있는 하나의 이론을 추가했다. 또한 연구 저자에 연락을 취했다.
천식을 가진 성인을 대상으로 카페인의 경구 투여 (커피) 및 위약 (디카페인 커피)을 비교한 무작위 비교연구 (RCTs)를 대상으로 했다.
2명의 리뷰 저자가 독립적으로 연구선택, 품질평가 및 데이터 추출을 실시했다.
경증에서 중증의 천식 환자 75명을 포함한 연구 7건을 포함했다. 모든 연구는 교차계획법을 가지고 있었다.
55명의 환자를 포함한 6건의 연구에서 위약과 비교했을때 카페인이 낮은 용량(체중 1kg 당 5mg 미만) 으로도 섭취 후 2시간까지 폐기능을 개선할 수 있음을 보여주었다. 일초량 (FEV1) 같은 경우 카페인 섭취후 두시간까지 약간의 개선을 보였으며 (표준 평균 차이 0.72; 95 % 신뢰 구간 0.25 ~1.20), 이는 일초량의 평균차이 5% 정도로 해석된다. 그러나 2건의 연구에서의 평균 일초량(FEV1) 차이는 카페인 섭취후 12% 및 18% 였다. 중간 호기 유량(MEFR) 또한 카페인 섭취후 약 4시간 정도까지 약간의 개선이 유지되었다.
20명의 천식 환자를 포함한 1건의 연구에선 커피를 마시는것과 디카페인 커피를 마시는것의 차이를 산화질소 농도로 구분하려 했지만 이 결과에선 유의한 차이점이 발견되지 않았다.
위 내용은 코크란연합 한국지부에서 번역하였습니다.