이 문헌고찰의 목적은 무엇인가?
본 문헌고찰의 목적은 유방암 수술 후 수술 부위의 감염을 예방하기 위해 수술 전이나 수술 중에 환자에게 항생제를 투여하는 것이 효과적인지를 판단하는 것이다. 코크란 소속 연구자들은 이 질문에 답하기 위해 관련 연구들 (무작위 중재 임상시험들)을 모두 모으고 분석했으며 관련 연구 11건을 찾을 수 있었다. 무작위 대조 임상시험은 피험자들이 받는 치료방법이 무작위로 정해지는 의학 연구를 뜻한다. 이런 유형의 임상시험은 가장 신뢰할 수 있는 건강관련 근거를 제공한다.

주요 결과
유방암 수술 전에 환자에게 항생제를 투여하면 수술 부위 감염의 위험을 낮출 수 있을 수도 있다는 확신성이 중등도인 근거를 발견했다. 관련 근거의 확신성이 매우 낮았던 관계로 수술 중 항생제를 투여하면 수술 부위 감염의 위험을 낮출 수 있는지에 대해서는 확신할 수 없었다.

이 문헌고찰에서 무엇이 연구되었는가?
유방암은 여성들이 제일 많이 걸리는 암이며 여성의 암으로 인한 사망의 주요 원인이다. 유방의 전체 혹은 일부를 수술로 제거하는 것은 유방암 환자에게 사용되는 일반적인 치료법이다. 그러나 수술 합병증으로 수술 상처의 감염이 최대 15%의 환자에게서 발생한다. 수술 부위의 감염이 발생할 경우 병원 입원 기간이 길어지거나 수술을 또 다시 받아야 할 수도 있다. 수술 전이나 수술 중에 항생제를 투여하는 것은 수술 상처에 감염이 발생할 위험을 낮추기 위한 한 방법이다.

이 문헌고찰의 주요 결과는 무엇인가?
2018년 8월, 유방암 수술 전이나 수술 중에 항생제를 투여할 경우 수술 부위의 감염을 예방할 수 있는지를 연구한 무작위 중재 임상시험을 찾아보았다. 이건 기존 문헌고찰의 개정판이며 가장 최근에 검색을 했을 때, 새로운 관련 연구를 발견하지 못했다. 총 2867명이 참여한 연구 11건의 결과를 분석하였다. 10건의 연구는 수술 전에 환자에게 항생제를 투여한 경우를 항생제를 투여하지 않은 경우 혹은 위약을 투여한 경우와 비교하였다. 한 연구는 수술기에 걸쳐 (마취 유도부터 환자가 회복실을 떠날 때까지) 항생제를 투여하는 것을 항생제를 투여하지 않는 것과 비교했다. 연구 결과에 따르면 유방암 수술 전 항생제를 투여하는 것이 수술 부위 감염 위험을 감소시킨다는 근거의 확신도가 중등도인 것으로 나타났다. 근거의 확신성이 매우 낮았기 때문에 수술기에 걸쳐 항생제를 투여하는 것과 투여하지 않는 것을 비교한 단일 연구의 결과로부터는 그 어떤 결론도 내릴 수 없었다. 부작용에 영향이 있는지는 매우 불확실하다. 뿐만 아니라 감염이 시작되는 시점, 재입원, 치료 비용에 대한 효과 또한 불분명하다. 본 문헌고찰에서는 어떤 항생제가 제일 적합한지에 대해서는 확인할 수 없었다.

이 문헌고찰의 결과는 얼마나 최신인가?
2018년 8월자까지 발표된 연구들을 찾아보았다.