월령 2~59 개월의 소아의 폐렴 예방에 대한 아연 보충의 효과를 평가한다.

연구의 질문

월령 2~59개월의 소아의 폐렴 예방에 대한 아연 보충의 효과를 평가한다.

배경

아연은 어린이의 성장과 발달에 필수적인 요소이다. 아연이 너무 적으면 감염 위험, 특히 설사와 폐렴 발병률을 높인다. 아이들은 식이성 아연 흡수가 어렵기 때문에 아연 결핍증에 걸리기 쉬우며, 특히 저소득층 국가의 아이들은 출생 전 산모에게서 충분한 아연을 섭취받지 못했을 수 있다. 어린이를 위한 아연 보충제가 폐렴을 예방한다고 알려졌다.

검토 날짜

우리는 2016년 10월까지의 문헌을 검색했다. 본 연구는 2010년 출판된 연구의 개정 본이다. 새로운 연구자료는 없었다.

연구 특징

우리는 아연 보충제가 폐렴을 예방하는지 조사한 6건의 연구를 포함시켰다. 이 연구는 방글라데시, 인도, 페루 및 남아프리카에서 실시 되었으며, 2세에서 59개월까지의 5193명의 어린이가 참여했다. 아이들은 아연을 처방 받거나 아연을 함유하지 않은 유사한 치료를 받았다. 2건의 연구에서는 아이들이 비타민 A를 추가적으로 받았다.

연구 자금 출처

포함된 모든 연구에 자금이 지원되었다. 이들 중 3명은 자금 조달 기관이 연구의 설계 및 결과에 아무런 역할도 하지 않는다고 명시적으로 언급했다.

주요 결과

아연 보충제는 2세에서 59개월 사이의 어린이들에게서 폐렴의 발병률과 유병률을 감소시키는 것과 유의한 관련이 있다. 하위 그룹 분석에서, 우리는 더 엄격한 진단 (방사선 검사)이 폐렴 발병률의 감소를 향상시킨다는 것을 발견했다.

근거의 질

전반적으로 GRADE 평가에서 근거의 질이 낮게 측정됐다.

연구진 결론: 

아연보충은 소아의 폐렴 발생률과 유병률을 감소시킨다.

전체 초록 읽기
배경: 

폐렴은 5세 미만의 소아유병율과 사망률의 주요 원인이다. 유년기에, 그리고 저소득 국가에서의 사망이 가장 많다. 매일 아연 보충을 하는 경우 급성 하부 호흡기 감염(LRTI)을 예방하고 소아사망률을 저하시키는 것으로 보고되고 있다. 본 고찰은 2010년에 발표 된 첫 리뷰의 개정 본이다.

목적: 

월령 2~59 개월의 소아의 폐렴 예방에 대한 아연 보충의 효과를 평가한다.

검색 전략: 

CENTRAL(2016년 10월 21일 호), MEDLINE(1966년~2016년 10월), Embase(1974년~2016년 10월) LILACS(1982년~2016년 10월), CINAHL(1981년 ~2016년 10월), Web of Science(1985년~2016년 10월) 및 IMSEAR(1980년~2016년 10 월) 를 검색했다.

선정 기준: 

2~59 개 월의 소아폐렴 예방에 대한 아연 보충을 평가 한 무작위 비교 연구(RCT).

자료 수집 및 분석: 

2명의 리뷰 저자가 각 연구의 질을 평가하고 데이터를 추출했다.

주요 결과: 

우리는 이번 업데이트에서 포함될 새로운 연구는 식별하지 못했다. 5193명을 대상으로 한 6건의 연구를 선택했다.

분석은 아연 보충이 폐렴의 발생률을 13% 감소시키고(고정 효과 위험비(RR) 0.87,95 % 신뢰 구간(CI) 0.81~0.94,6 건의 연구, 증거의 질은 낮음) 폐렴 유병률을 41% 감소시키는 것으로 밝혔다(변량 효과 RR 0.59,95 % CI 0.35~0.99,1 건의 연구 n = 609, 증거의 질은 낮음). 하위 그룹 분석에서는 아연은 흉부의 진찰 또는 X선 사진에서 확정된 폐렴의 발생률을 21% 감소 시켰는데(고정 효과 RR 0.79,95 % CI 0.71~0.88,4 건의 연구 n = 3261 ), 특수성 하부 폐렴(i.e 하부 흉부의 숨이 막힘과 상관없는 특정 연령에서의 빠른 호흡)에 대해서는 효과가 없었다(고정 효과 RR 0.95,95 % CI 0.86~1.06 4 건의 연구 n = 1932).

역주: 

위 내용은 코크란연합 한국지부에서 번역하였습니다.

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