지속성 설사는 14일 이상 지속되는 급성 설사 증상으로, 전세계 개발 도상국의 5세 미만의 소아에게서 이환율 및 사망률의 중요한 원인이 되고 있다. 지속성 설사의 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만 이는 복잡할 가능성이 높다. 결과적으로, 질환의 관리가 어렵다. 프로바이오틱스는 건강한 사람의 장내에 정착하고 있는 정상 세균과 유사한 세균 및 효모이다. 몇 건의 연구에서 이러한 '몸에 좋은' 세균은 급성 감염성 설사를 치료하고 결과를 촉진하기 위해 여러 연구에서 사용되고 있다. 본 고찰에서는 지속성 설사 소아를 대상으로 한 4건의 임상시험이 확인되었다. 총 324명의 참가자를 대상으로 한 2건의 연구에서는 프로바이오틱스는 5일째에 설사의 지속 기간을 단축시키고, 또한 배변 횟수를 감소시키는 것으로 나타났다. 1건의 연구(235명의 소아)에서는 프로바이오틱스가 입원 일수를 줄일 수 있다는 것이 제시되었다. 4건의 임상시험 중 3건에서 부작용이 발생하지 않은 것으로 보고되었다. 그러나 본 고찰은 소수의 참가자를 대상으로 한 몇 건의 임상시험에 따른 제한적 검토였기 때문에, 프로바이오틱스의 효과에 대한 믿을 수 있는 추정치를 보여주는 것이 아닐 수도 있다.
소아의 지속성 설사의 치료에 프로바이오틱스가 효과적일 가능성에 대한 근거는 제한적이다.
한 연구에 따르면, 지속성 설사(14일 이상 지속되는 설사)는 개발 도상국의 모든 설사 관련 사망의 3분의 1을 차지한다. 프로바이오틱스가 치료에 도움이 될 수 있다.
소아의 지속성 설사 치료를 위한 프로바이오틱스를 평가한다.
Cochrane Infectious Diseases Group Specialized Register, CENTRAL, MEDLINE, EMBASE 및 LILACS를 검색했다. 선택한 임상시험의 연구자 및 해당 필드의 조직에 연락하여 참고문헌목록을 조사했다. 최근 검색 날짜는 2012년 12월 13일이었다.
지속성 설사 증상이 있는 어린이를 대상으로 특정 프로바이오틱스 제제와 위약 또는 프로바이오틱스를 제공하지 않은 경우를 비교한 무작위대조시험.
2명의 검토자가 적격성과 비뚤림 위험을 평가하고 데이터를 추출하고 분석했다. 차이점은 대화로 해결했다. 모수 모형을 이용하여 통계학적 분석을 실시했으며 연속적 결과를 95% 신뢰구간 (CI)을 지닌 평균차(MD)로 나타내었다.
총 464명의 참가자를 대상으로 한 4건의 임상시험을 선택했다. 1건의 임상시험의 경우 비뚤림위험이 낮았다. 메타분석 결과 프로바이오틱스에 의해 지속성 설사의 지속 기간이 단축되었음이 나타났다(평균차 4.02일, 95% CI 4.61~3. 43일, n=324, 2건의 임상시험). 2건의 임상시험에서 프로바이오틱스 군에서 배변 횟수가 감소했다. 1건의 임상시험에서는 입원 기간이 짧아지는 것으로 보고되었다. 해당 결과는 의미가 있었지만, 보고된 환자 수는 적었다. 부작용에 대한 보고는 없었다.
위 내용은 코크란연합 한국지부에서 번역하였습니다.