연구 질문

배아 이식 전이나 이식할 때 항생제가 보조 생식 기술(ART)의 결과를 개선하는가?

주요 메시지

– 이번 연구 결과는 미리 결정된 결과에서 체외 수정(IVF) 성공률을 향상시키기 위한 목적으로 배아 이식 시 항생제 사용을 뒷받침하지 않는다.

– 생식기 군집율(생식기 내 박테리아 수의 척도)을 적절하게 다룬 한 연구에서 항생제 사용은 임상 임신율에 영향을 미치지 않았다.

배아 이식 전이나 이식할 때 항생제가 어떻게 IVF 결과를 향상시킬 수 있는가?

IVF와 세포질내 정자 주입(ICSI)은 생식력 문제가 있는 사람들이 아기를 갖는 데 도움이 되는 ART의 유형이다. IVF/ICSI 동안 여성의 난소에서 난자를 제거하고 실험실에서 정자와 수정시킨다. 생성된 배아는 자궁 경부(자궁 입구)를 통과한 얇은 관을 통해 자궁(자궁)으로 옮겨진다. 배아의 질, 자궁 내 상태(환경) 등 많은 변수가 배아 이식 후 임신 가능성에 영향을 미친다. 상부 생식기의 박테리아 수치가 높으면 임신율이 감소할 수 있다. 배아 이식 전에 항생제를 투여하면 이러한 박테리아의 성장을 줄이고 ART의 결과를 향상시킬 수 있다. 또한, 다른 박테리아보다 임신에 더 유리한 일부 유형의 박테리아가 있을 수 있다. 항생제는 이러한 환경을 변화시켜 결과에 영향을 미칠 수 있다.

무엇을 확인하고 싶었는가?

이 검토에서는 배아 이식 전이나 당시 투여된 항생제가 임신율이나 ART의 기타 중요한 결과에 영향을 미치는지 여부를 고려했다.

무엇을 했는가?

ART에서 배아 이식 전이나 당시 항생제를 사용하지 않은 것과 항생제를 비교한 연구를 검색했다. 연구 방법 및 규모와 같은 요소를 기반으로 결과를 비교 및 요약하고 근거에 대한 신뢰도를 평가했다.

무엇을 찾았는가?

IVF/ICSI를 받는 377명의 여성을 대상으로 한 두 가지 연구를 발견했다. 한 연구에는 350명의 여성이 참여했고 다른 연구에는 27명의 여성이 참여했다. 각 연구는 서로 다른 두 국가의 한 클리닉에서 수행되었다. 모든 여성은 자극된 IVF/ICSI 주기(여성이 난소가 여러 개의 난자를 성장하고 성숙하도록 자극하기 위해 약물을 복용함)와 배아 이식을 받았다. 연구에서는 다양한 항생제 처방(다양한 유형, 용량 및 시기)이 제시되었으며, 한 연구에서는 모든 여성이 배아 이식 중에 1회 용량의 정맥 내(정맥 내) 항생제를 투여 받았다.

근거의 한계는 무엇인가?

생식기 내 박테리아에 변화가 있을 수 있음에도 불구하고 배아 이식 전이나 당시 투여된 항생제가 ART 성공에 영향을 미치는지 여부는 불확실하다. 단 하나의 연구에서만 사용할 수 있는 정보를 제공했기 때문에 상부 생식기의 박테리아 수가 변화하는지 확실하지 않다. 두 번째 연구는 소규모였으며 모든 여성이 배아 이식 중에 정맥 내 항생제를 투여받았는데, 이는 결과에 영향을 미칠 수 있다.

이 근거는 얼마나 최신인가?

근거는 2022년 11월까지 검색했다.