성인의 불면증을 위한 음악

질문 검토

이 리뷰는 성인의 불면증(수면 문제)에 대한 음악 감상의 영향과 그 영향에 영향을 줄 수 있는 요인의 영향을 평가했다.

주요 메시지

수면의 질에 대한 음악의 유익한 효과를 발견했다. 다른 모든 결과의 경우 참가자가 너무 적고 데이터 점수를 매기는 사람들이 치료를 알고 있었기 때문에 양질의 근거를 충분히 찾지 못했다.

불면증이란?

전 세계적으로 수백만 명의 사람들이 불면증을 경험한다. 사람들은 잠들기 어렵거나 잠을 잘 자지 못하거나 수면의 질이 좋지 않을 수 있다.

수면 부족은 사람들의 신체적, 정신적 건강에 영향을 미친다. 수면 부족의 결과는 개인과 사회 모두에게 비용이 많이 든다. 많은 사람들이 수면을 개선하기 위해 음악을 듣지만 음악을 듣는 것의 효과는 불분명하다.

무엇을 했는가?

관련 연구를 식별하기 위해 전자 데이터베이스를 검색했다. 1007명의 참가자가 포함된 13개의 연구를 포함했다. 연구는 음악 감상의 효과를 평소와 같이 치료하거나 치료하지 않는 것과 비교했다. 평소와 같은 치료는 수면 위생 교육(수면에 도움이 되는 일련의 의식 학습) 또는 만성 질환과 관련된 불면증이 있는 참가자를 위한 표준 치료가 될 수 있다. 연구는 3일에서 3개월 동안 매일 25분에서 50분 동안 미리 녹음된 음악을 듣는 효과를 조사했다. 포함된 연구 중 7개는 국가 연구 위원회 또는 대학 출처의 자금 지원을 보고했으며 1개 연구는 민간 재단의 자금 지원을 보고했다. 5개의 연구는 자금 출처를 보고하지 않았다.

무엇을 찾았습니까?

10개의 연구에서 수면의 질을 측정했으며, 그 결과 음악이 평소와 같이 치료나 치료를 하지 않은 경우에 비해 수면의 질을 크게 향상시키는 것으로 나타났다. 음악을 듣는 것이 평소와 같이 치료나 치료를 하지 않는 것과 비교하여 불면증의 심각성(잠들기 어렵거나 잠들기 어려움)이나 잠에서 깨는 횟수(깨진 수면)에 영향을 미치는지 여부는 알 수 없다. 평소와 같이 치료 또는 치료를 하지 않은 것과 비교하면 음악을 들으면 수면 시작 잠복기(사람이 얼마나 빨리 잠드는지), 수면 시간(사람이 잠든 시간) 및 수면 효율성(침대에서 보낸 총 시간 대비 수면 시간의 양)이 약간 향상될 수 있다. 어떤 연구도 음악 감상으로 인한 부정적인 영향을 보고하지 않았다.

근거의 한계는 무엇인가?

수면의 질을 조사한 10개 연구의 근거 품질은 보통이었다. 수면의 질에 대한 근거에 대한 확신은 중간 정도에 불과한다. 연구에 참여한 사람들이 자신이 받고 있는 치료를 알고 있었고 데이터를 채점한 사람들도 때때로 참가자가 받고 있는 치료에 대해 알고 있었기 때문에 편향이 발생할 수 있기 때문이다. 연구가 매우 작았고 자신이 받고 있는 치료법을 알고 있는 다양한 유형의 사람들을 대상으로 수행되었기 때문에 불면증의 심각성에 대한 근거에 대한 확신이 거의 없다. 연구에서 이러한 결과를 측정하기 위해 매우 다른 방법을 사용했고 연구에 참여한 사람들이 치료의 특성을 알고 있었기 때문에 수면 개시 잠복기, 수면 지속 시간 및 수면 효율성에 대한 근거에 대한 확신은 낮다. 연구에서 다른 방법을 사용하고 다른 결과를 보여 주었기 때문에 수면 중단에 대한 근거에대한 확신이 거의 없다. 또한 연구 참가자들은 자신이 어떤 치료를 받고 있는지 알고 있었다.

향후 연구에서는 기분, 피로, 집중력 및 삶의 질과 같은 주간 기능 측정뿐만 아니라 수면의 다른 측면을 평가해야 한다.

이 근거는 얼마나 최신인가?

근거는 2021년 12월 31일까지 검색했다.

연구진 결론: 

이 검토의 결과는 음악이 불면증 증상이 있는 성인의 주관적인 수면의 질을 개선하는 데 효과적일 수 있다는 근거를 제공한다. 음악 감상이 수면의 다른 측면과 낮 시간에 불면증에 미치는 영향을 확인하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하다.

전체 초록 읽기
배경: 

불면증은 현대 사회의 흔한 문제이다. 이는 삶의 질 저하와 신체적, 정신적 건강 손상과 관련이 있다. 음악을 듣는 것은 수면 보조제로 널리 사용되지만 실제로 성인의 불면증을 개선할 수 있는지는 불분명하다. 이 코크란 리뷰는 2015년에 출판된 리뷰의 업데이트이다.

목적: 

불면증이 있는 성인의 수면에 대한 음악 감상의 영향을 평가하고 효과를 조절할 수 있는 특정 변수의 영향을 평가한다 .

검색 전략: 

이 업데이트를 위해 2021년 12월까지 CENTRAL, MEDLINE, Embase, 9개의 기타 데이터베이스 및 2개의 시험 등록을 검색했다. 또한 포함된 연구의 참고 문헌 목록을 직접 검색하고 출판된 연구의 저자에게 연락하여 미공개 또는 진행 중인 시험을 포함하여 포함할 수 있는 추가 연구를 식별했다.

선정 기준: 

수면 장애를 호소하는 성인을 대상으로 평소와 같이 치료 또는 치료(TAU)하지 않고 음악 감상의 효과를 비교한 무작위 대조 시험.

자료 수집 및 분석: 

2명의 리뷰 작성자가 적격성에 대해 기록을 독립적으로 선별하고 포함할 연구를 선택하고 데이터를 추출하고 포함된 연구의 비뚤림 위험을 평가했다. GRADE를 사용하여 근거의 확실성을 평가했다. 주요 결과는 수면의 질, 불면증 심각도, 수면 시작 잠복기, 총 수면 시간, 수면 중단, 수면 효율성 및 부작용이었다. 사전 정의된 결과 측정에 대한 데이터는 참가자, 중재 및 결과 측면에서 동질적인 최소 2건의 연구에서 일관되게 보고된 경우 메타 분석에 포함되었다. 무작위 효과 모델을 사용하여 메타 분석을 수행했다.

주요 결과: 

1007명의 참가자로 구성된 13개의 연구(이 업데이트에 새로 추가된 8개의 연구)를 포함했다. 연구는 3일에서 3개월 동안 매일 25분에서 60분 동안 미리 녹음된 음악을 듣는 효과를 조사했다. 연구 내 편향의 위험은 다양했으며 모든 연구는 참가자가 음악 중재에 대해 눈을 멀게 할 수 있는 가능성이 제한되어 있기 때문에 성능 편향의 위험이 높다. 일부 연구는 탐지 편향 또는 기타 편향의 위험이 높다. 4건의 연구는 국가 연구 위원회의 자금 지원을 보고했고 3건의 연구는 대학 출처의 재정 지원을 보고했으며 1건의 연구는 민간 재단의 보조금을 보고했다. 5건의 연구에서는 재정적 지원을 보고하지 않았다.

중재가 끝날 때 피츠버그 수면 질 지수(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)로 측정한 개선된 수면의 질에 대한 중간 정도의 확실성 근거를 발견했다.무중재 또는 TAU와 비교한 음악 그룹(평균 차이(MD) -2.79, 95% 신뢰 구간(CI) -3.86~-1.72, 연구 10개, 참가자 708명). PSQI 척도의 범위는 0에서 21까지이며 점수가 높을수록 수면이 좋지 않음을 나타낸다. 효과의 크기는 중재에 찬성하여 약 1 표준 편차 크기의 수면 질이 향상되었음을 나타낸다. 불면증 중증도에 대한 무치료 또는 TAU와 비교하여 음악 듣기의 효과에 차이가 있다는 명확한 근거를 찾지 못했다(MD -6.96, 95% CI -15.21~1.28, 2개의 연구, 63명의 참가자, 매우 낮은 확실성 근거). 무치료 또는 TAU와 비교하여 음악을 듣는 것이 수면 개시 잠복기(MD -0.60, 95% CI -0.83~-0.37, 3개의 연구, 197명의 참가자), 총 수면 시간 문제를 줄일 수 있다는 낮은 확실성 근거를 찾았다. (MD -0.69, 95% CI -1.16~-0.23, 3개의 연구, 197명의 참가자) 및 수면 효율성(MD -0.96, 95% CI -1.38~-0.54, 3개의 연구, 197명의 참가자), 인지된 수면 중단(MD -0.53, 95% CI -1.47~0.40, 3건의 연구, 197명의 참가자)에 영향을 미치지 않을 수 있다. 또한 3건의 연구(참가자 136명)에는 수면 개시 잠복기, 총 수면 시간, 수면 효율성 및 수면 중단에 대한 객관적인 측정이 포함되어 있으며 음악을 듣는 것이 치료를 받지 않거나 TAU에 비해 이러한 결과를 개선하지 못할 수 있음을 보여주었다. 포함된 연구 중 어떤 것도 부작용을 보고하지 않았다.

역주: 

위 내용은 코크란연합 한국지부에서 번역하였다.

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