배경

자신의 집에 사는 치매 환자는 할 일이 너무 적은 경우가 많다. 치매에 걸린 사람이 자신의 개인적 흥미와 선호에 맞는 활동에 참여할 기회가 있다면, 이것은 삶의 질을 향상시키고, 안절부절 못하거나 공격성과 같은 도전적인 행동을 감소시키며, 다른 긍정적인 효과를 가져올 수 있다.

본 문헌고찰의 목적

개인의 관심사에 맞춘 가정활동을 하고 있는 치매환자에게 제공하는 효과에 대해 조사했다.

검토에 포함 된 연구

2019년 9월에는 자신의 집에 거주하는 치매환자에게 개인의 이해관계에 따라 활동을 제안하거나 가족 간병인이 이러한 활동을 제공받지 못하거나 가족 간병인이 자신의 집에 거주하는 치매환자에 비해 그러한 활동(간섭단체)을 제안받은 임상시험을 찾아보았다. 간병인은 그러한 활동을 수행하는 훈련을 받지 않았다(대조 그룹).

치매 환자 262명을 포함해 5개 연구결과가 자신의 집에서 살고 있었다. 연구 참가자들의 평균 연령은 71세에서 83세 사이였다. 모든 연구는 무작위로 대조된 시험으로, 즉 참가자는 중재 또는 대조 그룹에 무작위로 할당되었다. 한 연구에서 연구 그룹의 참가자는 특정 시간 후에 다른 그룹으로 전환되었다(즉, 대조 그룹의 참가자에게 활동 프로그램이 제공되었고, 중재 그룹의 참가자는 더 이상 활동 프로그램을 받지 않았다). 참가자들은 경증에서 중증 치매를 앓았고, 연구는 2주에서 4개월까지 계속되었다.

네 가지 연구에서는 가족 간병인이 개별적인 돌봄 계획에 근거하여 활동을 전달하도록 교육을 받았으며, 한 연구에서는 그 활동을 참가자들에게 직접 제공하였다. 연구에 제공된 활동은 크게 다르지 않았다. 두 가지 연구에서는 관리 그룹이 전화나 전문가와의 개인 미팅을 통해 치매 관리에 대한 정보를 일부 제공받았으며, 세 가지 연구에서는 관리 그룹이 가정에서 제공되는 일상적인 관리만 받았다. 실험의 질과 보고가 얼마나 잘 이루어졌는지에 따라 결과가 달라졌고, 이는 결과에 대한 우리의 신뢰에 영향을 주었다.

주요 결과

개인 맞춤형 활동을 제공하는 것은 도전적인 행동을 개선하고 자신의 집에 사는 치매 환자의 삶의 질을 약간 개선할 수는 있지만, 치매 환자의 우울증, 영향, 수동성, 참여(주변에서 일어나는 일에 관여하는 것)에는 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않을 수 있다. 개인 맞춤형 활동은 간병인의 고통을 약간 개선시킬 수 있지만 간병인 부담, 삶의 질, 우울증에는 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않을 수 있다. 어떤 연구도 해로운 영향을 찾아내지 못했고 어떤 연구도 어떤 해로운 영향이 발생했다고 묘사하지 않았다.

결론

자신의 집에 살고 있는 경증에서 중증 치매를 앓고 있는 사람들에게 활동 세션을 제공하는 것이 도전적인 행동을 관리하는 데 도움이 될 수 있고 그들의 삶의 질을 약간 개선할 수 있을 것이라고 결론지었다.