분만 유도란 출산을 촉진하기 위해 자궁 수축을 인위적으로 촉진하는 것이다. 임신 후기에 산모나 태아에 문제가 발견되었을 때 일반적으로 사용된다. 약리학적 방법 및 기계적 방법에 의한 분만 유도는 합병증을 유발하거나 또는 출혈, 제왕 절개, 자궁 경부의 과도한 자극, 산모와 영아 감염 등의 부작용을 초래할 수 있다. 최면을 비롯한 보완 대체 의학 요법은 분만 유도의 방법으로 안전한 선택이 될 가능성이 있다.
최면은 사람이 특정한 이미지, 생각 혹은 감정에 집중하기 위해서 외부의 산만함에 대한 그들의 인식을 차단하는 완화적 기술이다. 최면은 분만 중 고통을 완화하는 목적으로 오랫동안 사용되어 왔으며, 최면에 의한 이완은 출산에 대해 극도의 불안을 느끼는 여성에게 효과적일 수 있다. 최면은 자신감과 행복감을 증가시키며, 만약 효과적이라면 의료에 관한 비용의 절감도 기대할 수 있다. 그러나 분만 유도를 목적으로 한 최면의 효과는 지금까지 검토되고 있지 않다. 분만 유도를 목적으로 한 최면의 효과를 검토한 무작위대조시험(RCT)을 검색했다. 본 고찰에 포함할만한 연구는 발견되지 않았다. 심한 불안을 안고 있는 임산부의 분만 유도를 목적으로 한 최면에서 이완의 효과 및 안전성의 충분한 고찰을 가능하게 하는 최면을 이용한 임상시험이 요구된다. 시술자 훈련의 요구, 중재 기간과 타이밍, 여성과 시술자의 견해와 경험이 고려의 대상이 되어야 한다. 최면은 표준 치료 시작의 지연으로 이어질 수 있기 때문에(최면 중에는 표준 치료를 하지 않는 경우가 있음) 분만 유도의 이용은 사례별로 검토해야 한다.
분만 유도를 목적으로 하는 최면의 효과를 평가하는 RCT에서 이용가능한 근거는 존재하지 않았다. 분만 유도를 목적으로 한 본 중재의 효과 및 안전성을 평가하기 위해 RCT에 의한 근거가 필요하다. 최면은 표준 치료 시작의 지연으로 이어질 수 있기 때문에(최면 중에는 표준 치료를 하지 않는 경우가 있음) 분만 유도의 이용은 사례별로 검토해야 한다.
일정 수준 이상의 불안이 있는 임신 여성을 대상으로 분만 유도를 목적으로 한 최면에 의한 이완의 효과 및 안전성을 검토하는 RCT가 향후 요구된다. 시술자에 대한 훈련이 요구되고, 중재 기간 및 타이밍도 고려해야 한다. 또한 여성과 시술자의 관점과 경험도 향후 RCT에 포함시킬 필요가 있다.
약리학적 방법 및 기계적 방법을 이용한 분만은 합병증을 증가시킬 수 있다. 최면술을 포함한 보완적이고 대체 가능한 의학적 방법들은 분만을 유도하기 위한 안전한 대안을 제공할 수 있다. 그러나 분만 유도를 목적으로 하는 최면의 효과는 아직 충분히 평가되지 않았다.
진통 유발을 목적으로 하는 최면의 효과와 무중재 또는 다른 중재의 효과를 비교평가한다.
Cochrane Pregnancy and Childbirth Group's Trials Register(2014년 1월 31일)를 검색하고 관련이 있는 학회 회의록의 수기검색을 실시하였으며 또한 발표되었거나 미발표된 참고문헌의 정보를 찾아 본 영역의 주요 인물 및 단체에 연락을 취했다.
최면과 무중재 또는 다른 중재와 비교하여 기준을 충족하는 발표되었거나 미발표의 모든 무작위대조시험(RCT)과 군집 RCT. 분만이 유도되었는지 여부를 평가하는 것을 주요 결과로 하고 있는 임상시험만을 선택했다.
2명의 검토자가 식별한 1건의 임상시험 보고서를 평가했다(하지만 이후 제외함).
검색 전략에서 RCT 또는 군집 RCT는 식별되지 않았다.
위 내용은 코크란연합 한국지부에서 번역하였습니다.