연구 질문

이 Cochrane Review를 통해 우리는 어린이들이 치과 치료 중 국소 마취 주사를 받아들이도록하는 최선의 방법을 찾으려고 노력했다.

배경

어린이와 청소년이 통증없이 치과 치료를 받아 불안과 두려움을 줄이는 것이 중요하다. 또한 향후 치료를받는 데 도움이 될 것이다. 아이가 깨어 있고 깨어있는 동안 신체의 작은 부위에 일시적으로 통증을 멈추게하는 국소 마취제를 투여하면이를 달성하는 데 도움이 될 것이다. 그러나 어린이에게 국소 마취제를 투여하는 것이 항상 쉬운 것은 아니다. 어떤 아이들은 주사에 잘 대처하지 못한다. 어린이가 치과 국소 마취제를 받아들이는 데 도움이 될 수있는 여러 가지 중재 방법이 있지만 어떤 방법이 최선인지에 대한 합의는 없다.

연구 특성

이 리뷰는 2019 년 5 월 24 일 현재 최신이다. 2 세에서 16 세 사이의 총 2435 명의 어린이를 대상으로 한 26 건의 연구를 포함했다. 이 연구는 영국, 미국, 네덜란드,이란, 인도, 프랑스, 이집트, 사우디 아라비아, 시리아, 멕시코, 한국의 치과 진료소에서 2002 년에서 2019 년 사이에 수행되었다.

우리는 시청각 안경 또는 지팡이라고하는 주사를위한 컴퓨터 장치 또는 최면, 역 자극 / 산만, 비디오 모델링과 같은 치과 의사 개입과 같은 다양한 장비의 사용을 비교하는 연구를 포함하여 국소 마취 전달의 수용도를 높였다. 이러한 개입은 기존 주사기 (일반적인 치료) 또는 기타 치과 장비 또는 치과 의사의 개입을 사용한 국소 마취제 전달과 비교되었다. 중재는 주사 직전에 주어졌고 다른 중재는 주사 직전, 주사 중에 주어졌으며 치과 치료 중에 계속되었다.

주요 결과

기존 치료에 비해 시청각 산만 (3D 비디오 안경을 산만로 사용)에 대한 증거는 불확실했다. 지팡이를 기존 치료법과 비교할 때 증거는 불확실했다. 기존 치료에 비해 역 자극 / 산만에 대한 증거와 기존 치료에 비해 최면에 대한 증거도 불확실했다.

고려 된 다른 비교에는 주사 부위의 사전 냉각, 지팡이 대 Sleeper One이라는 다른 전자 시스템, 위장 주사기 사용, 전기 역 자극 장치 사용 및 비디오 모델링이 포함되었다. 그들은 각각 하나의 연구를했다. 이러한 다른 비교 결과는 그 효과를 결정할 수있을만큼 충분하지 않았다.

포함 된 연구는 다른 개입의 해로운 영향이 있는지 여부를 언급하지 않았다.

근거의 확실성

이러한 결과에 대한 우리의 믿음 수준은 매우 낮다. 이는 편견의 위험이 높고 포함 된 시험에서 연구 된 소수의 사람들 때문이었다.

결론

우리는 어린이와 청소년의 국소 마취 수용을 높이기 위해 어떤 개입이 더 효과적이라고 말할 충분한 증거가 없다. 우리는이 분야에서 더 잘 수행 된 연구가 이루어져야한다고 제안한다.