질문 검토

반복적인 말초자기 자극(rPMS)이 뇌졸중 후 사람들의 일상 활동을 개선하는 데 효과가 있는가?

배경

장애의 가장 흔한 원인인 뇌졸중은 뇌의 일부에 대한 혈액 공급이 중단되거나 감소할 때 발생한다. 뇌졸중에는 허혈성(혈류 부족으로 인한)과 출혈성(출혈로 인한)의 두 가지 알려진 유형이 있다. 뇌졸중 이후 팔이나 다리가 마비되면 식사, 샤워, 옷입기, 걷기 등 일상생활과 기능에 문제가 생긴다. 뇌졸중 후 사람들은 종종 상지 및 하지 훈련, 일상 활동에 중점을 둔 운동, 적절한 보행 보조기(예: 지팡이) 착용과 같은 신체적 재활이 필요하다. 그러나 효과적인 치료법은 현재 제한적이다. 반복 말초 자기 자극(rPMS)은 뇌나 신경손상으로 근육이 약해진 사람의 움직임을 자극해 근육수축을 유발해 근육이 수축되는 비침습적 치료법(신체에 기구를 삽입하지 않는 치료)으로 rPMS는 깊은 층을 관통할 수 있다. 거의 통증이 없고 부작용도 거의 없다.

검색 날짜

검색은 2021년 10월 5일까지이다.

연구 특성

이것은 2019년에 게시된 리뷰의 업데이트이다. 총 139명의 참가자가 포함된 rPMS의 4건의 무작위 대조 시험(참가자가 2개 이상의 치료 그룹 중 하나에 무작위로 배정된 연구)의 근거를 조사했다. 두 연구에서 rPMS를 'sham' 자극(매우 약한 자극 또는 소리만)과 비교했다. 2건의 연구에서 rPMS + 재활과 가짜 + 재활을 비교했다.

주요 결과

뇌졸중 후 일상생활 동작 능력, 근력, 상지 기능, 강직(근육 긴장 이상)에 대한 반복적 말초신경 자극의 효과에 관해서는 한정된 근거밖에 발견되지 않았다. 현재 결과는 2019년에 게시된 리뷰에서 변경되지 않았다. 한 시험에서 rPMS가 상지의 경직을 감소시켰다고 보고했지만, 그 효과는 작았고 여전히 불분명하다.

근거수준

주로 한 연구의 표본 크기가 작았기 때문에 일상 생활의 활동 개선에 대한 근거의 질이 낮았다.

저자의 결론

rPMS가 뇌졸중 후 사람들의 일상 생활 활동과 기능적 능력을 개선하는 데 유용한지 여부는 불분명하다. rPMS의 효과를 결정하려면 더 많은 수의 참가자를 포함하는 더 많은 시험이 필요하다.