주요 메시지

이 검토에 포함된 연구는 바늘 없이 피부를 통해 빌리루빈 수치를 측정하면 신생아의 높은 빌리루빈 수치를 식별할 수 있음을 시사한다.

신생아에서 높은 빌리루빈 수치를 진단하는 것이 왜 중요한가?

빌리루빈은 적혈구의 분해를 통해 생성되는 물질이다. 황달은 신생아기에 매우 흔한 문제이며 혈중 빌리루빈 수치가 높기 때문에 발생한다(고빌리루빈혈증). 뇌 손상과 같은 원치 않는 결과를 예방하기 위해 조기에 고빌리루빈혈증을 발견하는 것이 중요하다.

경피적 빌리루빈 측정이란 무엇인가?

신생아에서 빌리루빈을 측정하는 일반적인 절차는 혈액 샘플을 채취하고(발뒤꿈치를 약간 절개하거나 바늘을 정맥에 삽입하여 영아에게 고통스러울 수 있음) 실험실에서 검사하는 것이다(총 혈청 빌리루빈 측정). 그러나 피부를 통해 섬광을 보내 빌리루빈을 측정하는 장치가 있다(경피적 빌리루빈 측정). 이 방법은 통증이 없으며 거의 즉각적인 결과를 제공한다.

무엇을 확인하고 싶었는가?

경피적 빌리루빈 측정 장치가 고빌리루빈혈증을 정확하게 진단할 수 있는지 알아보고 싶었다.

무엇을 했는가?

총 혈청 빌리루빈 측정과 비교하여 경피적 빌리루빈 측정의 정확도를 조사한 연구를 검색했다. 통계적 방법을 사용하여 연구 전반에 걸쳐 결과를 결합하려고 했지만 그렇게 할 수 없었다. 대신 결과를 서술적으로 제시했다.

무엇을 찾았는가?

서로 다른 국가 및 환경에서 수행되고 서로 다른 경피적 빌리루빈 측정 장치를 사용하고 서로 다른 빌리루빈 값으로 고빌리루빈혈증을 정의한 23건의 연구(참가자 5058명)를 발견했다. 영아 중 일부는 미숙아였고 다른 일부는 만삭(임신 37주부터)에 태어났다. 그들의 나이는 출생부터 생후 한 달까지 다양했다. 전반적으로 연구 결과는 경피적 빌리루빈 측정이 신생아의 고빌리루빈혈증을 감지하기 위한 좋은 선별 도구임을 시사한다. 포함된 연구는 경피적 빌리루빈 측정 사용에 대해 서로 다른 정도 또는 정확도 수준을 발견했다. 그러나 연구 간의 차이로 인해 서로 다른 테스트의 정확도에 대한 종합적인 종합 요약을 제공할 수 없었다. 이러한 연구의 차이점에는 고빌리루빈혈증의 역치, 경피적 빌리루빈 측정 장치의 유형, 포함된 영아의 연령 및 인종/피부색과 같은 요인이 포함되었다.

근거의 한계는 무엇인가?

포함된 연구는 방법론적 품질이 높았다. 그러나 결과를 서술적으로 보고했으며 GRADE를 사용하여 근거의 질을 공식적으로 평가하지 않았다.

이 근거는 얼마나 최신인가?

근거는 2022년 8월까지 검색했다.