주요 메시지

- SDF가 우식증을 예방하거나 치료하는 데 아무 치료와 비교하여 더 나은지 알 수 없다.

- SDF가 우식증을 예방하거나 치료하는 데 다른 치료법들과 비교하여 더 나은지 알 수 없다.

- 새로운 연구는 SDF의 원치 않는 효과, SDF로 인한 치아 얼룩이 사람들에게 불편한지, 그리고 가장 효과적인 치료 방법에 대해 알아내는 데 도움이 될 수 있다.

충치란 무엇인가?

충치는 입 안의 세균이 음식에서 나오는 당을 분해하여 산을 생성하고, 이 산이 치아 에나멜(단단한 표면)을 손상시킬 때 발생한다. 이로 인해 치아에 구멍이나 충치가 생길 수 있다. 치아우식증은 유치의 치관(잇몸 위의 부분)과 영구치의 치관 및 뿌리에 영향을 미친다. 치료하지 않으면 치통, 감염, 치아 상실을 초래할 수 있다.

치아우식증 치료 방법은 무엇인가?

치아우식증 치료법에는 액체, 젤(바니시) 및 실란트가 포함된다. 이 치료법들은 세균을 방지하기 위해 치아에 도포된다. 치료는 큰 충치에 충전물을 포함할 수도 있다. 은 디아민 플루오라이드(SDF)는 치과의사나 훈련을 받은 다른 사람이 치아에 도포할 수 있는 저렴한 액체이다. 이는 모든 연령대의 사람들에게 적합하며, 특별한 건강 요구가 있는 사람들에게도 사용할 수 있다. 그러나 SDF는 치료한 치아 표면을 검거나 어두운 갈색으로 영구적으로 얼룩지게 할 수 있다.

무엇을 확인하고 싶었는가?

다음과 같은 사항을 알아내고자 했다:

- SDF가 우식증을 예방하거나 기존 우식증을 멈추거나 진행을 방지하는 데 다른 치료법이나 아무 치료와 비교하여 더 나은지;

- SDF를 다른 횟수, 농도 또는 기간으로 적용했을 때 이점이 있는지;

- SDF가 원치 않는 효과나 치통을 일으키거나 치아 얼룩이 불편한지.

무엇을 했는가?

SDF를 아무 치료나 플라시보(가짜 치료), 다른 치료법, 또는 다른 적용 방법과 비교한 연구를 찾았다. 연구 결과를 비교하고 요약했으며, 연구 방법과 크기 등의 요소를 바탕으로 근거의 신뢰도를 평가했다.

무엇을 찾았는가?

29개의 연구를 찾았다. 연구에 참여한 사람은 12,020명의 어린이와 1,016명의 성인이다.

주요 결과

아무 치료나 플라시보와 비교했을 때, SDF가 유치나 영구치의 치관 표면에서 새로운 우식증을 예방하는지 알 수 없다. SDF는 영구치의 뿌리 표면에서 새로운 우식증을 예방할 가능성이 높다. 또한 유치의 기존 우식증을 완전히 멈출 수 있다. 그러나 SDF가 영구치의 치관 및 뿌리 표면에서 기존 우식증을 완전히 멈추거나, 기존 우식증의 진행을 방지하는지, 원치 않는 효과를 증가시키는지, 또는 사람들이 치아 얼룩에 불편함을 느끼는지에 대해서는 확실하지 않다.

연구에서는 SDF의 적용 횟수, 농도, 기간 등 다양한 치료 접근법을 사용했다. 어떤 방법이 다른 방법보다 우식증을 멈추거나 진행을 방지하는 데 더 좋은지, 원치 않는 효과나 치아 얼룩에 대한 불편함이 차이를 만드는지 알 수 없다.

SDF와 불소 바니시를 비교했을 때, 두 치료법 중 어느 것이 유치에서 새로운 우식증을 예방하는 데 더 나은지 알 수 없다. 영구치의 치관 및 뿌리 표면에 대한 효과는 확실하지 않다. 또한 기존 우식증을 멈추거나 추가적인 우식증을 예방하는 데 두 치료법 중 어느 것이 더 나은지, 원치 않는 효과, 치통 또는 치아 얼룩에 대한 불편함이 있는지에 대해서도 알 수 없다.

SDF와 실란트를 비교했을 때, 영구치 치관 표면에서 새로운 우식증을 예방하는 데 치료법 간 차이가 있는지, 또는 원치 않는 효과에 차이가 있는지 알 수 없다.

SDF와 충전물을 비교했을 때 (충치가 먼저 손으로 제거된 경우), 유치에서 기존 충치를 멈추는 데 치료법 간 차이가 있는지, 원치 않는 효과, 치통 또는 치아 얼룩에 불편함이 있는지 알 수 없다.

근거의 한계는 무엇인가?

종종 근거에 대해 매우 확실하지 않았다. 그 이유는 다음과 같다:

- SDF는 치아를 얼룩지게 한다. 연구에 참여한 모든 사람은 자신이 받은 치료법을 알았을 것이다. 이는 그들의 일반적인 양치 습관에 영향을 미칠 수 있다. 대부분의 연구에서, 치아에 새로운 우식증이 생겼는지 또는 기존 우식증이 있는지 점검하는 사람도 이 정보를 알고 있었을 것이다.

SDF의 다른 접근 방법을 비교했을 때, 연구들이 너무 달라서 비교할 수 없었다.

- 29개의 연구를 찾았지만, 대부분의 증거는 개별(또는 소수) 연구에서 나왔으며, 이들은 매우 작았다.

근거는 얼마나 최신인가?

근거는 2023년 6월까지 검색했다.