주요 결과
신체 활동을 늘리는 것을 목표로 하는 소셜 미디어(예: Facebook 또는 Twitter)의 프로그램은 사람들이 신체 활동을 더 활발하게 하고 웰빙을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
양방향 소셜 미디어 프로그램에 참여하는 것과 관련하여 원치 않는 영향이 있는지 알아보기 위한 향후 연구가 필요합니다.
소셜 미디어란 무엇입니까?
소셜 미디어는 인터넷에서 가상 네트워크와 커뮤니티를 구축하여 사람들이 아이디어, 생각 및 정보를 공유하는 데 도움이 되는 컴퓨터 기반 기술입니다. 예로는 Facebook, Twitter 또는 WhatsApp이 있습니다. 소셜 미디어 네트워크는 '대화형'입니다. 사용자는 정보를 공유하고 수신하기 위해 컴퓨터 또는 기타 장치와 직접 통신합니다.
무엇을 알고 싶었습니까?
소셜 미디어를 사용하는 사람들은 아이디어를 교환하고 더 활동적이 되거나 더 건강하게 먹는 것과 같은 자신의 행동에 대한 업데이트를 공유할 수 있습니다. 우리는 양방향 소셜 미디어를 사용하는 건강 프로그램이 사람들의 행동을 바꾸고 건강을 개선할 수 있는지 알고 싶었습니다.
연구업적
우리는 대화형 소셜 미디어 프로그램이 사람들의 건강에 미치는 영향을 테스트한 연구를 검색했습니다. 우리는 프로그램이 사람들에게 어떤 영향을 미칠 수 있는지에 관심이 있었습니다.
- 건강 행동(예: 흡연, 음주, 모유 수유, 다이어트, 신체 활동, 의료 서비스 찾기 및 이용)
- 건강(예: 체력, 폐 기능, 천식 에피소드)
- 정신 건강(우울증, 스트레스, 대처 방법 등)
- 웰빙; 그리고
- 사람들이 양방향 소셜 미디어 프로그램과 관련된 원치 않는 효과를 보고했는지 여부.
이 문헌고찰은 얼마나 최신 결과인가?
2020년 6월 1일까지 발표된 증거를 포함했습니다.
무엇을 찾았는가?
우리는 871,378명의 성인(18세 이상)을 대상으로 한 88건의 연구를 찾았습니다. 대부분의 연구(49건)는 미국에서 이루어졌습니다. 모든 연구는 고소득 국가 또는 중상위 소득 국가에서 이루어졌습니다. Facebook은 가장 일반적으로 사용되는 소셜 미디어 플랫폼이었습니다. 다른 예로는 WeChat, Twitter, WhatsApp 및 Google 행아웃이 있습니다.
대부분의 연구에서 양방향 소셜 미디어 프로그램의 효과는 종이 기반 또는 대면 프로그램을 포함한 비대화형 프로그램 또는 프로그램이 없는 프로그램과 비교되었습니다. 10개의 연구에서 두 개의 소셜 미디어 프로그램을 서로 비교했습니다. 이 연구를 위해 우리는 '대화형 소셜 미디어 프로그램'으로 두 프로그램 중 더 대화형을 선택했습니다.
검토의 주요 결과는 무엇입니까?
비대화형 프로그램과 비교할 때 소셜 미디어 프로그램은 다음을 수행합니다.
- 매일 걸을 수 있는 걸음 수를 늘리거나 선별 검사에 참여하는 것과 같은 일부 건강 행동을 개선할 수 있지만 더 나은식이 요법이나 담배 사용을 줄이는 것과 같은 다른 건강 행동에는 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않을 수 있습니다(54개 연구의 증거 20,139명).
- 체중 감량의 소폭 증가, 안정시 심박수의 소폭 감소와 같은 건강상의 소폭 개선을 일으킬 수 있습니다(4521명을 대상으로 한 30건의 연구에서 얻은 증거).
- 사람들의 웰빙을 향상시킬 수 있습니다(3792명에 대한 16개 연구의 증거).
- 우울증과 같은 사람들의 정신 건강에 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않을 수 있습니다(2070명을 대상으로 한 12개 연구의 증거).
소셜 미디어 사용과 관련된 원치 않는 영향을 보고한 연구는 없습니다.
증거의 한계는 무엇입니까?
전반적으로 증거에 대한 신뢰가 낮습니다. 많은 연구가 어떻게 수행되었는지 명확하게 보고하지 않았습니다. 대부분의 연구에서 사람들은 대화형 프로그램에 참여하고 있는지 여부를 알고 있었고 이것이 연구 결과에 영향을 미쳤을 수 있습니다. 일부 연구는 모든 결과를 보고하지 않았으며 일부 연구의 결과에는 큰 편차가 있었습니다. 추가 연구는 증거에 대한 우리의 확신을 증가시킬 것입니다.
이 검토는 다양한 결과에 대한 데이터를 결합했으며 신체 활동을 증가시키는 것을 목표로 하는 소셜 미디어 개입이 효과적일 수 있고 소셜 미디어 개입이 웰빙을 향상시킬 수 있음을 발견했습니다. 우리는 다른 많은 결과를 평가했지만 비교할 연구가 너무 적거나 연구가 있는 경우 증거가 불확실했습니다. 포함된 연구 중 개입의 소셜 미디어 구성 요소와 관련된 부작용을 보고한 연구는 없습니다. 향후 연구에서는 양방향 소셜 미디어 구성 요소와 관련된 부작용을 평가하고 인구 특성에 대해 보고하여 이러한 개입이 건강 불평등을 줄이는 데 미치는 잠재적 영향에 대한 이해를 높여야 합니다.
소셜 네트워킹 플랫폼은 일반적으로 무료이고 사용이 간편하며 공중 보건 정책과 같은 다른 구성 요소와 결합될 수 있는 도구를 사용하여 광범위한 청중과 의사 소통할 수 있도록 하는 공중 보건 개입에 대한 광범위한 도달 범위를 제공합니다. 우리는 양방향 소셜 미디어를 정보, 지식 및 의견을 양방향으로 공유하기 위해 온라인으로 모인 사람들의 커뮤니티 간의 활동, 관행 또는 행동으로 정의합니다.
우리는 변화하는 건강 행동, 신체 기능, 심리적 건강, 웰빙 및 부작용에 대해 성인이 서로 직접 의사 소통할 수 있는 양방향 소셜 미디어 개입의 효과를 평가하는 것을 목표로 했습니다.
우리의 두 번째 목표는 PROGRESS-Plus에서 정의한 건강 불평등을 경험하는 인구의 건강에 대한 이러한 개입의 영향을 평가하는 것이었습니다. 우리는 PROGRESS-Plus 집단이 연구에 포함되었다는 증거가 있는지 그리고 결과가 이러한 특성에 걸쳐 분석되는지 여부를 평가했습니다.
CENTRAL, CINAHL, Embase, MEDLINE(시험 레지스트리 포함) 및 PsycINFO를 검색했습니다. Google, Web of Science 및 관련 웹사이트를 사용하여 추가 연구를 식별하고 포함된 연구의 참고 문헌 목록을 검색했습니다. 2001년부터 2020년 6월 1일까지 출판된 연구와 미공개 연구를 검색했습니다. 언어별로 결과를 제한하지 않았습니다.
무작위 대조 시험(RCT), 전후 대조(CBA) 및 중단 시계열 연구(ITS)를 포함했습니다. 개입 웹사이트, 앱 또는 소셜 미디어 플랫폼이 건강 행동을 변화시키는 목표를 설명하거나 행동 변화 기술을 포함하는 연구를 포함했습니다. 소셜 미디어 개입은 일반적으로 사용되는 소셜 미디어 플랫폼 또는 일반적으로 사용되는 플랫폼을 모방한 플랫폼을 통해 성인에게 전달되어야 했습니다. 우리는 양방향 소셜 미디어 개입 단독 또는 다중 구성 요소 개입의 구성요소로서 비대화형 소셜 미디어 제어 또는 활성이지만 덜 상호작용적인 소셜 미디어 비교자(예: 중재된 토론 그룹 대 중재되지 않은 토론 그룹)를 비교하는 연구를 포함했습니다.
우리의 주요 결과는 건강 행동(예: 신체 활동), 신체 기능 결과(예: 혈당), 심리적 건강 결과(예: 우울증), 웰빙 및 부작용이었습니다. 우리의 2차 결과는 행동 변화에 중요한 과정 결과였으며 지식, 태도, 의도 및 동기, 인지된 감수성, 자기 효능감 및 사회적 지원을 포함했습니다.
사전 테스트된 데이터 추출 양식을 사용하고 데이터를 독립적으로 중복으로 수집했습니다. 우리는 광범위한 결과를 평가하는 것을 목표로 했기 때문에 연구 저자가 보고하고 표본 크기 계산에 사용되며 환자에게 중요한 결과에 따라 우선 순위가 지정된 주요 및 이차 결과 범주당 하나의 결과만 추출했습니다.
우리는 88건의 연구(참가자 871,378명)를 포함했으며 그 중 84건은 RCT, 3건은 CBA, 1건은 ITS였습니다. 대부분의 연구는 미국에서 수행되었습니다(54%). 전체적으로 86%는 고소득 국가에서, 나머지 14%는 중상위 소득 국가에서 수행되었습니다. 가장 일반적으로 사용되는 소셜 미디어 플랫폼은 Facebook(39%)이었고 WeChat, Twitter, WhatsApp 및 Google Hangouts와 같은 다른 플랫폼을 활용한 연구는 거의 없었습니다. 많은 연구(48%)에서 이러한 잘 알려진 소셜 미디어 플랫폼의 기능을 모방한 웹 기반 커뮤니티 또는 앱을 사용했습니다.
우리는 양방향 소셜 미디어 개입을 평가하는 연구를 종이 기반 또는 직접 개입 또는 개입 없음을 포함하는 비대화형 소셜 미디어 개입과 비교했습니다. 우리는 '결과 요약' 표에 RCT 결과만 보고했습니다. 우리는 모유 수유, 콘돔 사용, 식단의 질, 약물 준수, 의료 검진 및 검사, 신체 활동, 담배 사용, 예방 접종과 같은 건강 행동에 대한 다양한 영향을 발견했습니다. 예를 들어, 이러한 중재는 신체 활동 및 의료 선별 검사를 증가시킬 수 있지만식이 요법 개선 또는 담배 사용 감소와 같은 다른 건강 행동에는 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않았습니다(54건의 RCT에서 20,139명의 참가자). 신체 기능 결과의 경우 대화형 소셜 미디어 개입은 작지만 중요한 긍정적 효과(예: 체중 감소에 대한 작지만 중요한 긍정적인 효과 및 안정 시 심박수에 대한 작지만 중요한 감소(30개의 RCT에서 4,521명의 참가자))를 초래할 수 있습니다. 대화형 소셜 미디어는 전반적인 웰빙을 향상시킬 수 있습니다(표준화 평균 차이(SMD) 0.46, 95% 신뢰 구간(CI) 0.14~0.79, 중간 효과, 낮은 확실성 증거)는 일반적인 웰빙에서 3.77 포인트 증가로 입증되었습니다. 척도(1.15에서 6.48점 더 높음)에서 점수 범위는 14에서 70까지입니다(16개 연구에서 3792명의 참가자). 점수 범위가 0~63점인 표준 척도(SMD -0.01, 95% CI -0.14~0.12, 낮은 확실성 증거 , 12개의 RCT에서 2070명의 참가자).
또한 대화형 소셜 미디어 개입을 평가하는 연구를 능동적이지만 대화형 소셜 미디어 제어가 덜한 연구와 비교했습니다(11개 연구). 신체 활동에 대해 보고한 4건의 RCT(참가자 1,523명)는 주당 중등도에서 고강도 신체 활동의 28분 증가로 입증된 개선을 발견했습니다(10분에서 47분 추가, SMD 0.35, 95% CI 0.12~0.59, 소). 효과, 매우 낮은 확실성 증거). 두 연구에서 중재군과 대조군(SMD 0.02, 95% CI -0.08 ~ 0.13, 작은 효과, 낮은 확실성 근거)의 웰빙에 차이가 거의 또는 전혀 없음을 발견했으며, 이는 0에서 100까지의 범위를 가진 척도.
개인 정보 보호 문제와 같은 개입의 소셜 미디어 구성 요소와 관련된 부작용은 포함된 연구에서 보고되지 않았습니다.
4건의 연구만이 관련 데이터를 보고했기 때문에 건강 형평성과 관련된 계획된 하위 그룹 분석을 수행할 수 없었습니다.
위 내용은 코크란연합 한국지부에서 번역하였습니다.