주요 메시지

• 임플란트가 아닌 자가 조직(지방이나 근육과 같은 여성 자신의 조직)을 사용하는 유방 재건 수술은 더 나은 정신적, 성적 웰빙과 전반적인 수술에 대한 만족도로 이어질 수 있다. 나머지 근거는 매우 부족하다. 이 근거에 따르면 자가 재건은 임플란트에 비해 여성의 유방 모양과 느낌에 대한 만족도를 높이고 장기적으로 바람직하지 않은 부작용을 줄일 수 있지만, 신체적 웰빙, 단기적으로 바람직하지 않은 부작용의 위험 또는 추가 수술의 필요성에 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않을 수 있다. 임플란트 기반 수술은 시간이 덜 걸릴 수 있지만, 근거는 매우 불분명하다.

• 모든 여성에게 가장 적합한 유방 재건 기술은 없다. 향후 연구에서는 각 기술의 결과에 가장 큰 영향을 미치는 요인이 무엇인지 조사해야 한다(예: 여성의 체중, 당뇨병 여부, 흡연 여부, 방사선 치료를 받았는지 여부).

유방 재건 수술에는 어떤 종류가 있나?

유방암 치료 또는 위험 감소(유방암 위험이 높은 여성의 경우)를 위해 유방 절제술(유방을 제거하는 수술)을 받는 여성에게는 다양한 유방 재건 옵션이 제공될 수 있다. 유방 재건은 유방 절제술과 동시에 시행할 수도 있고, 모든 암 치료를 마친 후로 연기할 수도 있다. 재건에는 여성 본인의 조직(자가 조직)을 사용할 수도 있고, 임플란트를 사용할 수도 있다.

유방 재건 기술의 선택은 여러 가지 요인에 따라 달라진다. 여기에는 개인적 선호도, 자연 유방의 특성, 여성이 앓고 있을 수 있는 다른 질병, 흡연 여부, 흉부 또는 유방 방사선 치료를 받았는지 여부가 포함된다.

무엇을 알아보고 싶었는가?

임플란트 기반 재건과 자가 조직 기반 재건을 비교하여 다음과 같은 결과를 조사하고자 했다:

•어떤 기술이 더 나은 삶의 질(정신적, 성적, 신체적 웰빙)을 가져다주는지;
•어떤 기술이 수술과 유방에 더 높은 만족도를 가져오는지 ;
•어떤 기술이 단기 및 장기적으로 원치 않는 효과와 더 많은 수술의 필요성을 제한하는지, 그리고
•어떤 기술이 더 시간이 적게 걸리는지

무엇을 했는가?

암 치료 또는 암 위험 감소를 위해 유방 절제술을 받은 여성을 대상으로 자가 조직 기반 유방 재건과 임플란트 기반 유방 재건을 비교하는 연구를 찾았다. 결과를 비교 및 ​​요약하고 연구 방법 및 규모와 같은 요소를 기반으로 근거에 대한 신뢰도를 평가했다.

무엇을 찾았는가?

57,555명의 여성을 대상으로 한 35개의 연구를 포함했다. 대부분의 연구는 미국이나 유럽에서 수행되었다.

임플란트와 비교해 자가 재건 수술은 더 나은 정신적, 성적 웰빙과 전반적인 수술에 대한 만족도로 이어질 수 있다. 나머지 근거는 매우 부족하다. 이 근거에 따르면 자가 재건은 임플란트에 비해 여성의 유방 모양과 느낌에 대한 만족도를 높이고 장기적으로 바람직하지 않은 부작용을 줄일 수 있지만, 신체적 웰빙, 단기적으로 바람직하지 않은 부작용의 위험 또는 추가 수술의 필요성에 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않을 수 있다. 임플란트 기반 수술은 시간이 덜 걸릴 수 있지만, 근거는 매우 불분명하다.

근거의 한계는 무엇인가?

연구에 참여한 여성들이 무작위로 각 치료 그룹에 배치되지 않았기 때문에 근거에 대한 확신이 거의 없거나 매우 낮다. 이는 그룹 간의 차이가 치료 간의 차이가 아니라 사람 간의 차이로 인한 것일 수 있음을 의미하다. 실제로 재건 기술의 선택에는 많은 요소가 영향을 미친다.

게다가 어떤 여성이 특정 유방 재건 기술을 통해 다른 유방 재건 기술을 얻을 수 있는지에 대한 정보도 없었다.

근거는 얼마나 최신인가?

근거는 2022년 7월까지 검색했다.