배경

급성상기도감염(URTI)은 어린이, 특히 미취학 아동에게 가장 흔한 급성 전염병이다. 비타민 A는 면역체계에 긍정적인 역할을 하며 감염에 대한 숙주의 방어력을 향상할 수 있다. 연구에 따르면 비타민 결핍 어린이는 호흡기 감염으로 고통받을 가능성이 더 높다. 따라서 미취학 아동(7세 이하)의 급성 상부 호흡기 감염 예방에 있어서 비타민 A 보충의 역할을 평가했다.

연구 질문

미취학 아동(7세 이하)의 급성 URTI 예방에 있어 비타민 A 보충은 보충하지 않는 경우와 비교하여 어떤 역할을 합니까?

검색 날짜

근거를 2023년 6월 8일까지 검색하였다.

연구 특성

포함된 연구는 모두 중저소득 국가(인도 2개, 남아프리카 2개, 에콰도르 1개, 아이티 1개)에서 수행되었다. 세 가지 연구에는 비타민 A 결핍증이 없는 건강한 어린이가 포함되었고, 한 연구에는 HIV에 감염된 여성에게서 태어난 어린이가 포함되었으며, 한 연구에는 저체중 신생아가 포함되었으며, 한 연구에는 영양실조와 안구 건조증을 경험할 가능성이 더 높은 지역의 어린이가 포함되었다. 두 연구에서 비타민 E는 비타민 A와 함께 투여되는 병용요법이었다.

주요 결과

27,351명이 참가한 6건의 연구를 포함했다. 연구에서 제공된 근거에 대한 신뢰도가 매우 낮거나 낮다.

5개 연구에서는 일정 기간 동안 급성 URTI의 수를 보고했다. 포함된 연구는 모집단에 따라 다양했고 결과가 다른 형태로 제시되었기 때문에 세 가지 연구만 결합할 수 있었다(메타 분석). 비타민 A 보충이 2주 동안 급성 URTI의 수를 낮추는지 확실하지 않다(3건의 연구, 22,668명의 참가자). 두 연구에서 급성 URTI 참가자의 비율이 보고되었다. 급성 URTI 참가자의 비율에 대한 비타민 A 보충의 효과는 확실하지 않다(연구 2개, 참가자 15,535명, 근거 확실성 낮음). 단 한 건의 연구(참가자 116명)만이 부작용을 보고했으며 위약 또는 비타민 A 그룹의 유아에서는 부작용이 발생하지 않았다.

2건의 연구(참가자 296명)는 급성 URTI의 평균 기간으로 나타나는 주관적 증상의 심각도를 보고했다. 비타민 A는 급성 URTI의 평균 지속 기간에 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않을 수 있다.

저자의 결론

신뢰도가 매우 낮거나 낮은 근거를 통해 최대 7세 어린이의 급성 URTI를 예방하기 위해 비타민 A 보충제를 사용하는 데 이점이 없을 수 있음을 발견했다. 비타민 A 보충이 효과적인지 여부를 확인하려면 비타민 A 결핍증이 있는 미취학 아동을 대상으로 한 고품질 연구가 필요하다.