주요 메시지

• 이부프로펜은 위약 및 파라세타몰과 비교하여 수술 후 최대 2시간까지 통증 강도를 감소시킬 수 있다. 다른 의약품과 비교해 장기적으로 근거가 불분명하거나 부족하다.

• 전반적으로 이부프로펜의 원치 않는 효과, 특히 심각한 원치 않는 효과에 대해서는 리뷰의 연구에서 거의 측정되지 않았기 때문에 불분명하다.

• 향후 연구에서는 이부프로펜을 일반적으로 사용되는 약물과 비교하여 조사하고 단기 및 장기 사용에 대한 이점과 원치 않는 효과를 측정해야 한다.

통증관리가 왜 중요한가요?

어린이가 수술 후 통증(수술 후 통증)을 경험하는 것은 흔한 일이다. 통증은 괴로움과 불안을 유발하며, 회복을 지연시킬 수도 있다. 어린이의 통증을 관리하는 한 가지 방법은 이부프로펜과 같은 다양한 약물을 사용하는 것이다. 이부프로펜은 염증과 통증을 줄일 수 있는 '비스테로이드성 항염증제(NSAID)'라고 불리는 약의 일종이다.

무엇을 알아보고 싶었는가?

이부프로펜이 효과적인 통증 치료제인지, 다른 통증 치료제에 비해 원치 않는 효과를 유발하는지 알아보고 싶었다. 또한 어린이에게 이부프로펜을 가장 효과적으로 전달할 수 있는 방법을 알아보고 싶었다.

무엇을 했는가?

이부프로펜을 수술 후 통증에 대한 다른 치료 옵션과 비교한 연구뿐만 아니라 어린이에게 이부프로펜을 전달하는 다양한 방법을 조사한 연구도 검색했다. 이러한 결과를 요약하고 근거에 대한 신뢰도를 평가했다.

무엇을 찾았는가?

수술 후 통증이 있는 4265명의 어린이가 포함된 43개의 연구를 발견했다. 이 검토에서 3935명의 어린이로부터 얻은 데이터를 사용했다. 가장 큰 연구에는 741명의 어린이가 포함되었고 가장 작은 연구에는 23명의 어린이가 포함되었다. 연구는 전 세계 여러 국가에서 수행되었다. 가장 일반적으로 미국(12개 연구)이었다. 어린이의 연령은 2.2개월부터 17세까지 다양했다. 연구에서는 이부프로펜을 사용하여 10가지 수술 유형에서 수술 후 통증을 관리했다; 주로 치과 시술(21개 연구); 귀, 코, 목 시술(11개 연구).

주요 결과

위약과 비교하여 이부프로펜은 수술 후 2시간 이내에 통증 강도를 감소시키며 최대 24시간까지 통증 강도를 감소시킬 수 있다. 원치 않는 효과의 차이가 확실하지 않다. 지속적인 장애나 입원과 같은 심각하고 원치 않는 영향을 보고한 연구는 없다.

위약과 비교하여 이부프로펜은 수술 후 2시간 이내에 통증 강도를 감소시키며 최대 24시간까지 통증 강도를 감소시킬 수 있다. 원치 않는 효과의 차이가 확실하지 않다. 지속적인 장애나 입원과 같은 심각하고 원치 않는 영향을 보고한 연구는 없다. 파라세타몰과 비교할 때 이부프로펜은 출혈 가능성에 거의 차이가 없다.

모르핀과 비교하여 이부프로펜은 보고된 원치 않는 효과를 감소시키는 것으로 보인다.

케토롤락과 비교하여 이부프로펜은 전반적인 피해를 감소시킬 수 있다.

모르핀이나 케토롤락으로 인한 지속적인 장애나 입원과 같은 통증 강도나 심각하고 원치 않는 영향을 보고한 연구는 없다.

다양한 이부프로펜 투여 경로를 비교한 연구는 찾지 못했다.

근거의 한계는 무엇인가?

소아 수술 후 통증에 대한 이부프로펜 사용의 전반적인 근거는 부족한데, 이는 다른 대안과 비교했을 때 이부프로펜의 차이점을 확신할 수 있는 대규모 연구가 충분하지 않았기 때문이다. 또한, 수술 후 통증을 경험하는 어린이에게 특히 장기적인 관점에서의 중요한 혜택과 원치 않는 영향에 대한 데이터를 제공한 연구는 소수에 불과했다.

이 근거는 얼마나 최신인가?

근거는 2023년 8월까지 검색했다.