Soalan ulasan

Adakah vitamin B₁₂ oral mempunyai kesan yang sama seperti suntikan intramuskular vitamin B₁₂ untuk orang yang mengalami kekurangan vitamin B₁₂?

Latar belakang

Vitamin B₁₂ (cobalamin) diperlukan untuk fungsi asas badan, seperti pertumbuhan dan perkembangan sel darah merah dan sistem saraf. Kekurangan vitamin B₁₂ (kurangnya vitamin B₁₂) adalah perkara yang sangat lazim. Banyak faktor menyumbang kepada kekurangan vitamin B₁₂, seperti umur, penyakit darah, diet vegetarian, ketakcernaan, penggunaan ubat-ubatan, serta nutrisi yang buruk. Para doktor lebih cenderung untuk mengguna suntikan vitamin B₁₂ ke dalam otot (suntikan intramuskular) kerana mereka mungkin tidak menyedari terdapat pilihan untuk menggunakan vitamin B ₁₂ oral atau tidak pasti bagaimana ia berfungsi.

Ciri-ciri kajian

Kami mendapati tiga kajian rawak terkawal (kajian klinikal di mana orang secara rawak dimasukkan ke dalam satu daripada dua atau lebih kumpulan rawatan). Kajian-kajian tersebut merawak 153 peserta (74 peserta untuk vitamin B₁₂ oral dan 79 peserta untuk vitamin B₁₂ intramuskular). Tempoh rawatan dan susulan adalah antara tiga hingga empat bulan. Purata umur peserta adalah antara 39 hingga 72 tahun.

Keputusan utama

Dua kajian menggunakan 1000 μg vitamin B₁₂ oral setiap hari dan tidak menunjukkan perbezaan yang relevan dengan vitamin B₁₂ yang diguna secara intramuskular terhadap paras darah vitamin B₁₂. Satu kajian menggunakan 2000 μg vitamin B₁₂ setiap hari dan menunjukkan paras darah vitamin B₁₂ lebih tinggi yang memihak kepada vitamin B₁₂ oral. Dua kajian melaporkan kesan sampingan. Satu kajian menyatakan bahawa tiada kesan sampingan yang berkaitan dengan rawatan dilihat dalam kumpulan vitamin B₁₂ oral dan intramuskular. Satu kajian melaporkan 2 dari 30 peserta dalam kumpulan vitamin B₁₂ oral meninggalkan kajian awal akibat kesan sampingan. Vitamin B₁₂ secara oral menunjukkan kos rawatan yang lebih rendah daripada vitamin B₁₂ intramuskular dalam satu kajian. Tiada kajian melaporkan tanda-tanda dan simptom klinikal kekurangan vitamin B₁₂ (contohnya keletihan, kemurungan, komplikasi neurologi), kualiti hidup yang berkaitan dengan kesihatan, atau kebolehterimaan skema rawatan.

Kualiti bukti

Kualiti keseluruhan bukti adalah rendah atau sangat rendah, terutamanya disebabkan bilangan kecil kajian yang disertakan dan jumlah peserta yang rendah dalam kajian-kajian tersebut.