Latar belakang

Artroskopi lutut adalah prosedur pembedahan pada lutut. Pembedahannya sedikit invasif, yang bermaksud hanya potongan kecil (insisi) yang diperlukan. Pemeriksaan, dan kadang-kadang rawatan, kerosakan dilakukan menggunakan artroskopi, yang dimasukkan ke dalam sendi melalui insisi kecil. Artroskopi lutut digunakan untuk menilai atau merawat banyak keadaan ortopedik (muskuloskeletal), dan pesakit mungkin mengalami kesakitan selepas pembedahan. Morfin yang disuntik terus ke lutut (morfin intra-artikular) untuk melegakan kesakitan telah banyak dikaji, tetapi kita tidak tahu seberapa baik ia berfungsi.

Keputusan utama dan kualiti bukti

Pada bulan Mei 2015, ulasan ini mengenal pasti 28 kajian kecil dan berkualiti rendah yang melibatkan 2564 peserta yang melihat morfin intra-artikular untuk melegakan kesakitan selepas artroskopi lutut. Dari kajian 9/20, kami tidak menemui bukti bahawa morfin intra-artikular yang diberikan pada dos 1 mg lebih baik daripada plasebo untuk melegakan kesakitan. Dari bukti terhad yang sedia ada, kami tidak dapat menentukan bagaimana morfin intra-artikular dibandingkan dengan morfin yang disuntik ke dalam otot (morfin intra-otot). Terdapat juga bukti berkualiti rendah untuk kesan morfin intra-artikular 1 mg berbanding dengan bupivacaine intra-artikular, ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), sufentanil, fentanyl dan pethidine, jadi kami tidak pasti yang paling sesuai. Kami tidak dapat menentukan bagaimana kadar kesan sampingan seperti mual dan muntah antara morfin intra-artikular dan plasebo. Secara keseluruhan, kualiti bukti adalah rendah.

Penyelidikan masa depan harus memberi tumpuan kepada mencari analgesik yang berkesan untuk artroskopi lutut.