Mesej utama

ulasan ini tidak memberikan bukti untuk menunjukkan bahawa penjagaan kolaboratif adalah lebih berkesan daripada penjagaan piawai dalam jangka sederhana (pada 12 bulan) berhubung dengan kualiti hidup, keadaan mental dan kemasukan psikiatri.

Tiada perbezaan ditunjukkan dalam kualiti hidup, keadaan mental atau kemasukan ke hospital psikiatri pada 12 bulan. Satu kajian menunjukkan peningkatan dalam kecacatan pada 12 bulan. Kecacatan digunakan sebagai ukuran tidak langsung tentang bagaimana orang fungsi dalam kehidupan mereka, dari segi peranan dan aktiviti sosial mereka.

Kebanyakan kajian disertakan tidak memenuhi definisi penjagaan kolaboratif yang ketat (apa yang kami panggil penjagaan kolaboratif jenis A) dan terdapat variasi besar dalam intervensi yang disampaikan. Tambahan pula, majoriti bukti adalah sama ada kepastian rendah atau sangat rendah.

Apakah penyakit mental teruk ?

Penyakit mental teruk (SMI) merujuk kepada orang dengan masalah psikologi yang boleh menjejaskan keupayaan mereka untuk terlibat dalam aktiviti harian. Skizofrenia, gangguan bipolar dan psikosis bukan organik adalah semua contoh SMI.

Apakah yang ingin kami ketahui?

Matlamat ulasan ini adalah untuk menilai keberkesanan penjagaan kolaboratif berbanding penjagaan piawai atau biasa.

Apakah penjagaan kolaboratif?

Penjagaan kolaboratif bertujuan untuk meningkatkan kesihatan fizikal dan mental orang yang hidup dengan keadaan jangka panjang. Semua definisi bersetuju bahawa ia berusaha untuk membangunkan hubungan kerja yang lebih erat dan komunikasi yang lebih baik antara penjaga primer (pengamal am (GP) dan jururawat amalan) dan penjaga kesihatan pakar (seperti Pasukan Kesihatan Mental Komuniti, termasuk pakar psikiatri dan ahli psikologi). Terdapat pelbagai cara untuk mencapai matlamat ini, menjadikan penjagaan kolaboratif menjadi kompleks. Kerjasama yang lebih erat antara perkhidmatan dijangka memberikan penjagaan yang lebih baik kepada seseorang yang menghidap penyakit mental teruk (SMI), berpangkalan di dalam komuniti, yang selalunya kurang mendapat stigma dan tetapan berbanding hospital. Ia juga penting kerana kira-kira 31% orang dengan SMI yang tinggal di UK dilihat hanya dalam tetapan penjagaan primer .

Apakah yang kami lakukan?

Pangkalan data elektronik telah dicari pada tahun 2020 dan 2021 untuk kajian penjagaan kolaboratif. Hasil utama yang diminati ialah kualiti hidup, kesihatan mental dan kemasukan ke hospital. Kami menyertakan kajian dalam ulasan ini. Ini adalah kemas kini ulasan asal yang diterbitkan pada 2013, yang hanya disertakan satu kajian. Versi ini adalah berdasarkan carian baharu literatur yang mengenal pasti tujuh kajian tambahan.

Apakah yang kami temui?

Tiada perbezaan ditunjukkan dalam kualiti hidup, keadaan mental atau kemasukan ke hospital psikiatri pada 12 bulan. Satu kajian menunjukkan peningkatan dalam kecacatan pada 12 bulan. Kecacatan digunakan sebagai ukuran tidak langsung tentang bagaimana orang fungsi dalam kehidupan mereka, dari segi peranan dan aktiviti sosial mereka.

Walaupun pemulihan peribadi dan pengalaman penjagaan/kepuasan adalah hasil yang mereka yang mengalami masalah kesihatan mental yang berterusan diketengahkan sebagai penting, tiada kajian yang disertakan mengukur ini.

Apakah batasan bukti?

Keyakinan kami dalam penemuan ini terhad akibat kepastian dalam bukti yang ditemui. Kebanyakan kajian disertakan tidak memenuhi definisi penjagaan kolaboratif yang ketat (apa yang kami panggil penjagaan kolaboratif jenis A) dan terdapat variasi besar dalam intervensi yang disampaikan. Tambahan pula, majoriti bukti adalah sama ada kepastian rendah atau sangat rendah. Penyelidikan lanjutan diperlukan untuk menentukan sama ada penjagaan kolaboratif adalah baik untuk orang dengan diagnosis penyakit mental teruk dari segi hasil klinikal atau membantu orang berasa lebih baik, serta keberkesanan-kos. RCT berkualiti tinggi selanjutnya dengan fokus yang jelas untuk menilai hasil yang berkaitan secara langsung dengan penjagaan kolaboratif diperlukan dalam bidang ini, yang boleh juga manfaat daripada kaedah campuran dan penyelidikan kualitatif untuk memahami cara penjagaan kolaboratif boleh disampaikan dengan sebaiknya. Tiada kajian yang mengukur kesan buruk penjagaan kolaboratif.

Ringkasan bahasa mudah asal telah ditulis oleh Ben Gray dan diperbarui oleh John Gibson untuk ulasan yang dikemas kini. Kedua-duanya adalah penyelidik pengguna perkhidmatan.