Apakah matlamat ulasan ini?

Tujuan ulasan Cochrane ini adalah untuk mengetahui apakah intervensi berat badan yang sihat dapat meningkatkan kemahiran berfikir dan prestasi sekolah pada kanak-kanak dan remaja dengan obesiti. Penyelidik Cochrane telah mengumpul dan menganalisis semua kajian yang relevan untuk menjawab soalan ini.

Apakah mesej utama?

Ulasan terbaru ini memberikan beberapa bukti bahawa program sekolah yang menggalakkan berat badan yang lebih sihat juga boleh memberikan 'manfaat bersama' kemahiran berfikir dan prestasi sekolah. Walau bagaimanapun, kami memerlukan lebih banyak intervensi berat badan yang berkualiti tinggi yang menguji kemahiran berfikir dan prestasi sekolah, serta hasil kesihatan.

Apakah yang dikaji dalam ulasan ini?

Bilangan kanak-kanak dan remaja dengan obesiti tinggi di seluruh dunia. Sesetengah kanak-kanak dan remaja dengan obesiti mempunyai masalah kesihatan atau dibuli kerana berat badan mereka. Pengalaman ini dikaitkan dengan masalah dalam prestasi yang baik di sekolah, di mana mereka lebih cenderung untuk melakukan tugasan dengan kurang baik seperti menyelesaikan masalah. Aktiviti fizikal dan pemakanan yang sihat memberi manfaat berat badan yang sihat dan meningkatkan kemahiran berfikir dan prestasi sekolah pada kanak-kanak dengan berat badan yang sihat. Kajian mendapati bahawa intervensi berat badan sihat dapat mengurangkan obesiti pada kanak-kanak dan remaja, tetapi tidak diketahui jika dan seberapa baik intervensi berat badan dapat meningkatkan kemahiran berfikir dan prestasi sekolah pada kanak-kanak dan remaja dengan obesiti.

Apakah hasil utama ulasan ini?

Penulis ulasan mendapati terdapat 18 kajian yang termasuk sejumlah 2384 kanak-kanak dan remaja dengan obesiti. Lima kajian yang ditugaskan kepada kanak-kanak individu ke intervensi atau kumpulan kawalan. Tiga belas kajian memperuntukkan keseluruhan kelas, sekolah atau sekolah daerah ke kumpulan intervensi dan kawalan. Daripada 18 kajian, 11 melibatkan kanak-kanak sekolah rendah. Lapan kajian menawarkan intervensi aktiviti fizikal, tujuh kajian menggabungkan program aktiviti fizikal dengan pendidikan gaya hidup yang sihat, dan tiga kajian menawarkan perubahan diet. Kajian-kajian ini berlaku di 10 negara yang berlainan. Tujuh belas kajian mempunyai sekurang-kurangnya satu kecacatan dalam cara kajian dilakukan. Ini mengurangkan tahap keyakinan yang kita dapati dalam penemuan.

Beberapa kajian berkongsi jenis prestasi sekolah yang sama atau kemahiran berfikir. Hanya tiga kajian melaporkan hasil yang sama. Tiada kajian yang melaporkan keperluan sokongan pendidikan tambahan dan peristiwa berbahaya. Kami mendapati bahawa, berbanding dengan rutin yang biasa, intervensi aktiviti fizikal boleh membawa kepada kemajuan kecil dalam kemahiran menyelesaikan masalah. Penemuan ini adalah berdasarkan bukti yang berkualiti tinggi. Penemuan kualiti yang sederhana menunjukkan bahawa intervensi aktiviti fizikal tidak meningkatkan matematik dan pencapaian membaca dalam kanak-kanak dengan obesiti. Kualiti bukti yang sangat rendah juga mencadangkan tiada faedah aktiviti intervensi fizikal untuk meningkatkan tindak balas tingkah laku yang tidak terkawal. Pencapaian sekolah am tidak dilaporkan dalam kajian yang membandingkan intervensi aktiviti fizikal dengan amalan standard.

Kajian yang membandingkan intervensi aktiviti fizikal dan pendidikan gaya hidup yang sihat dengan amalan standard adalah berkualiti rendah hingga sangat rendah. Mereka tidak menunjukkan peningkatan dalam pencapaian sekolah atau tindak balas tingkah laku yang tidak terkawal dalam kumpulan intervensi berbanding dengan kumpulan kawalan. Kemahiran menyelesaikan masalah tidak dilaporkan dalam kajian membandingkan aktiviti fizikal dan pendidikan gaya hidup sihat dengan amalan standard.

Penemuan kami menunjukkan bahawa mengubah ilmu tentang pemakanan, dan mengubah makanan yang ditawarkan di sekolah boleh membawa kepada peningkatan sederhana dalam pencapaian sekolah umum remaja dengan obesiti, berbanding dengan amalan sekolah standard. Menggantikan makan tengah hari sekolah yang penuh dengan diet yang kaya dengan nutrien serta pendidikan pemakanan tidak memperbaiki matematik dan membaca pencapaian kanak-kanak dengan obesiti. Walau bagaimanapun, kualiti bukti untuk pencapaian umum sekolah, matematik dan bacaan adalah rendah. Ini bermakna bahawa penyelidikan masa depan mungkin akan mengubah keputusan, kerana kajian yang terlibat menunjukkan beberapa kelemahan kaedah (contohnya, bilangan kecil kanak-kanak dan penarikan diri daripada kajian yang tinggi dari kajian). Kemahiran menyelesaikan masalah dan tindak balas tingkah laku yang tidak terkawal tidak dilaporkan untuk kajian intervensi diet.

Adakah ulasan ini terkini?

Penulis ulasan mencari kesusasteraan saintifik untuk kajian yang berkaitan pada Februari 2017.