Apakah isunya?

Semasa mengandung, ibu mengalami ketahanan terhadap insulin dan pengambilan glukosa daripada darah dikurangkan untuk memastikan bayi mendapat bekalan glukosa yang konsisten. Ibu perlu menghasilkan insulin tambahan untuk memastikan paras glukosa darahnya terkawal atau dia berisiko menghidap diabetes mellitus semasa mengandung (GDM). GDM ialah diabetes yang berlaku semasa tempoh mengandung dan sembuh selepas kelahiran bayi. Ia adalah masalah yang semakin meningkat di seluruh dunia, menyebabkan komplikasi jangka panjang dan jangka pendek untuk ibu dan bayinya. Wanita yang menghidap GDM lebih berisiko mendapat tekanan darah tinggi dan menjalani pembedahan caesarean untuk kelahiran. Bayi mereka boleh membesar untuk usia kandungan mereka, yang meningkatkan kemungkinan mengalami kecederaan semasa lahir seperti tulang patah atau bahu tersangkut. Dalam jangka masa panjang kedua-dua ibu dan anaknya berada pada peningkatan risiko menghidap diabetes jenis 2.

Mengapakah ini penting?

Kaunseling diet dan gaya hidup adalah rawatan permulaan untuk wanita yang menghidap GDM. Ubat hipoglisemik oral atau terapi insulin disyorkan untuk wanita yang masih tidak dapat mengekalkan tahap glukosa darah sasaran. Mencari rawatan yang mengawal paras gula darah ibu tanpa membahayakan ibu atau bayinya adalah penting. Myo-inositol ialah bentuk semula jadi inositol yang terdapat dalam buah-buahan, sayur-sayuran, kacang dan bijirin. Ia adalah nutrien karbohidrat ringkas yang diperlukan oleh tubuh untuk banyak fungsi sel. Myo-inositol boleh didapati sebagai makanan tambahan, dalam bentuk serbuk larut air atau sebagai kapsul.

Apakah bukti yang telah kami temui?

Kami mencari bukti pada April 2016 dan mengenal pasti dua kajian terkawal rawak (melibatkan 142 wanita dan bayi mereka). Kedua-dua kajian telah dijalankan di Itali (dan dinilai mempunyai risiko berat sebelah yang tidak jelas). Wanita itu didiagnosis dengan GDM pada kehamilan 12 hingga 13 minggu dalam satu kajian dan pada kehamilan 26 minggu pada yang lain. Penemuan daripada kajian ini mencadangkan bahawa myo-inositol boleh mengurangkan tahap glukosa darah puasa. Keperluan untuk insulin tambahan tidak jelas berbeza antara wanita yang menerima myo-inositol dan kumpulan kawalan. Salah satu kajian menunjukkan paras glukosa berkurangan pada satu jam selepas makan (satu kajian, 73 wanita) Tidak ada bukti yang menunjukkan bahawa bayi tersebut mengalami pengurangan risiko dilahirkan besar untuk usia kehamilan (satu kajian, 73 bayi) . Myo-inositol nampaknya mengurangkan risiko bayi mengalami paras gula darah rendah semasa lahir dan dilahirkan pada usia kehamilan yang lewat, walaupun buktinya berkualiti rendah. Banyak hasil bayi dan ibu yang dikenal pasti sebagai menarik untuk ulasan ini tidak dilaporkan dalam kajian yang disertakan - ini termasuk: tekanan darah tinggi semasa kehamilan, pembedahan caesarean, perkembangan diabetes jenis 2 (ibu), dan bilangan bayi yang meninggal dunia atau tidak sihat, atau bilangan bayi yang mengalami kecacatan neurosensori. Tiada hasil jangka panjang dilaporkan untuk ibu, bayi sebagai kanak-kanak, bayi sebagai dewasa atau hasil perkhidmatan kesihatan.

Apakah maksudnya?

Oleh kerana bilangan kajian yang terhad yang melaporkan tentang myo-inositol untuk rawatan wanita dengan GDM, kekurangan data mengenai hasil penting untuk ulasan ini dan bukti berkualiti rendah berdasarkan dua kajian kecil, kami tidak dapat memastikan jika myo- inositol berguna sebagai intervensi rawatan untuk wanita dengan GDM. Bukti yang ada tidak mencukupi untuk menyokong penggunaan myo-inositol. Kajian berkualiti tinggi selanjutnya dengan saiz sampel yang besar diperlukan untuk menyiasat peranan myo-inositol sebagai rawatan atau rawatan bersama untuk wanita yang menghidap diabetes semasa hamil.