Soalan ulasan

Kami mengkaji semula percubaan rawak (peserta mempunyai peluang yang sama untuk diberikan sama ada rawatan) memeriksa kesan peningkatan pengambilan asid lemak tak tepu (PUFA) terhadap kematian dan penyakit jantung dan peredaran (penyakit kardiovaskular), termasuk serangan jantung dan strok.

Latar Belakang

Kami makan PUFA dalam makanan biasa kami, tetapi jumlah PUFA yang dimakan berbeza-beza. Terdapat beberapa bukti bahawa meningkatkan jumlah PUFA yang kita makan dapat mengurangkan kolesterol darah kita dan membuat kita kurang cenderung untuk mendapat penyakit kardiovaskular, terutamanya jika PUFA dimakan daripada lemak tepu (lemak dari sumber haiwan seperti daging dan keju). Tetapi makan lebih banyak PUFA boleh meningkatkan berat badan kita, dan lemak omega-6 (satu komponen PUFA) boleh memburukkan lagi risiko kardiovaskular dengan meningkatkan keradangan. Bukti tentang manfaat atau kemudaratan peningkatan pengambilan PUFA terhadap penyakit jantung dan peredaran, atau pada hasil kesihatan yang lain, tidak dapat disimpulkan.

Ciri-ciri kajian

Bukti dalam Ulasan Cochrane ini adalah terkini sehingga 27 April 2017. Kami termasuk 49 kajian yang merawak 24,272 peserta, selama satu hingga lapan tahun. Percubaan ini menilai kesan makan lebih banyak, berbanding dengan kurang PUFA, mengenai penyakit jantung dan peredaran, dan kematian. Dua belas kajian yang sangat boleh dipercayai (mempunyai risiko berat sebelah secara keseluruhan). Peserta adalah lelaki dan wanita, ada yang mempunyai penyakit dan ada yang tidak. Kajian berlaku di Amerika Utara, Asia, Eropah dan Australia, dan enam belas dibiayai oleh agensi kebangsaan atau kebajikan.

Keputusan utama

Meningkatkan PUFA mungkin membuat sedikit atau tiada perbezaan (tidak memberi faedah atau bahaya) kepada risiko kematian kita (kualiti bukti sederhana), dan boleh membuat perbezaan sedikit atau tiada terhadap risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular (bukti berkualiti rendah). Walau bagaimanapun, peningkatan PUFA mungkin sedikit mengurangkan risiko kejadian penyakit jantung dan peristiwa gabungan jantung dan strok (kualiti bukti sederhana). Lima puluh tiga orang perlu makan lebih banyak PUFA untuk mencegah satu orang mengalami peristiwa penyakit jantung, dan 63 orang untuk mencegah seseorang yang mengalami peristiwa jantung atau strok. Meningkatkan PUFA boleh mengurangkan sedikit risiko kematian akibat penyakit jantung, dan juga strok, tetapi kemungkinan merbahaya (kualiti bukti yang rendah). PUFA mungkin sedikit mengurangkan lemak yang beredar dalam darah (trigliserida, bukti berkualiti sederhana tetapi tanpa kesan pada lipid atau adipositi lain). Bukti itu kebanyakannya berasal daripada kajian diet lelaki yang tinggal di negara berpendapatan tinggi.