Sebilangan bayi pramatang mempunyai keadaan jantung yang dipanggil paten duktus arteriosus (PDA). PDA ialah saluran darah yang biasanya tertutup secara spontan pada bayi cukup bulan dan kebanyakan bayi pramatang, tetapi dalam sesetengahnya PDA cenderung untuk kekal terbuka lebih lama. Bayi pramatang yang mempunyai PDA terbuka selalunya kekal stabil; tetapi dalam sesetengahnya, aliran darah yang besar melalui PDA boleh menyebabkan masalah pernafasan dan tekanan darah dan mungkin memerlukan rawatan. Biasanya, PDA yang besar dikenal pasti melalui imbasan jantung yang dipanggil echocardiogram (echo). Melakukan echo memakan masa dan memerlukan beberapa sumber; peralatan, kakitangan yang terlatih untuk mengendalikannya dan pakar kardiologi kanak-kanak untuk menyemak imej. Memandangkan betapa mencabarnya banyak hospital untuk menyediakan semua sumber ini, ujian darah alternatif (BNP dan NT-proBNP) yang boleh mengenal pasti PDA yang besar dalam cara yang lebih tepat masa mungkin berguna.

Apakah tujuan ulasan ini?

Untuk melihat sama ada BNP dan NT-proBNP boleh mengenal pasti PDA yang besar dengan tepat supaya gema tidak perlu dilakukan pada semua bayi.

Apa yang dikaji dalam ulasan ini?

Ulasan itu melihat kajian, yang mengukur paras darah BNP dan NT-proBNP pada bayi pramatang dan membandingkan keputusan dengan gema.

Apakah hasil utama ulasan ini?

Kami mengenal pasti sejumlah 34 kajian (13 kajian untuk BNP dan 21 kajian untuk NT-proBNP) untuk menjawab soalan ini.

Keputusan kajian ini mencadangkan bahawa jika ujian darah BNP dilakukan dalam sekumpulan 100 bayi pramatang yang mungkin mempunyai PDA besar yang bermasalah, ujian darah BNP akan terlepas hanya dua daripada bayi ini tetapi mungkin salah mengesan PDA besar dalam 13 daripada 100 bayi. Begitu juga, jika ujian darah NT-proBNP dilakukan dalam sekumpulan 100 bayi pramatang yang mungkin mempunyai PDA bermasalah yang besar, ujian darah NT-proBNP akan terlepas hanya dua daripada bayi ini tetapi mungkin tersalah mengesan PDA besar dalam 11 daripada 100 bayi.

Sejauh manakah keputusan kajian-kajian dalam ulasan ini boleh dipercaya?

Keyakinan kami terhadap bukti adalah rendah hingga sangat rendah kerana kualiti kajian adalah rendah.

Kepada siapakah keputusan ulasan ini diguna pakai?

Bayi pramatang yang berada di hospital kerana pramatang dan disyaki mempunyai PDA yang besar.

Apakah implikasi ulasan ini?

Ujian darah adalah cukup tepat untuk mempertimbangkan untuk digunakan sebagai ujian baris pertama, walaupun ia berubah-ubah. Bergantung pada keputusan, gema kemudiannya boleh dipertimbangkan jika perlu. Pendekatan sedemikian boleh mengurangkan keperluan untuk gema, yang boleh mahal dan memakan masa, memerlukan peralatan khusus dan kakitangan terlatih.

Sejauh manakah ulasan ini terkini?

Ulasan ini menyertakan kajian-kajian yang diterbitkan sehingga Jun 2021.